Welcome to the Health Insurance Marketplace®. Official government website.
-
Bu konuyu tekrar gün yüzüne çıkartmış olacağım fakat bu konuda ciddi bir bilgiye ihtiyacımız var. Oğlumuz Tip-1 Diyabet ve Alerjik Astım hastası. Novarapid-Lantus gibi insülinler ve Dexcom G6 Glukoz Takip Cihazı kullanıyor. Bunlara Amerika-Kaliforniya özelinde ulaşmasında herhangi bir problem yaşar mıyız ? Bu konu hakkında bilgisi olanlar varsa yardımcı olabilirlerse çok sevinirim.
-
@bkio, içinde söyledi: Medicaid Vs. Medicare
Herkese merhaba,
18 Şubat itibariyle San Diego'ya yerleştik. Yani henüz bir ev kiralamadık ancak o tarihten bu yana buradayız 🙂
Sağlık sigortası ile ilgili kafamı karıştıran bir durum var.
Medicaid ( California'da medi-cal deniyor sanırım ) programından faydalanmanın public charge olarak değerlendirilip değerlendirilmediğiyle ilgili farklı bilgiler okuyorum. Burada da aynı şekilde. Public charge'a sebebiyet vermez diyor herkes ancak riskli bir şey yapmak istemiyorum.
Mantıklı olan, eyaletin marketplace'inden bir sigorta planı satın almak mı? Deneyimi, bilgisi olan varsa fikir verirse memnun olurum.
Herkese tekrardan merhaba. Benim gönderime bir yanıt gelmedi ancak kendimiz ne yaptık bunu paylaşayım. Belki sonradan bakanlar için bir faydası olur. Kesinlikle tavsiye niteliğinde değildir. 4-5 günlük düşünme ve araştırma sonucu kendi uygulamamızı aktarmaktan ibarettir.
Public charge meselesi kafamı karıştırdığından, öncelikle Covered California sitesindeki resmi danışma numarasını aradık ve henüz bir gelir elde etmediğimizi ancak birkaç hafta içinde gelir elde etmeye başlayacağımızı belirterek nasıl ilerlememiz gerektiğini sorduk. "bugün itibariyle bir gelir elde etmediğiniz için bunu bu şekilde sisteme girin, sistem sizi medi-cal'e yönlendirecek, gelir elde etmeye başladığınızda yine aynı siteden güncellersiniz, medi-cal'den faydalanmak public charge'a sebebiyet vermez" dedi.
İkna olmadığım için "find local help" bölümünden Türkçe konuşan acentelerden biriyle görüştüm. Acentedeki beyfendi de public charge'a sebebiyet vermeyeceğini, mantıklı olanın medi-cal ile ilerleyip sonra güncelleyerek gerekirse marketplace planı almak olduğunu söyledi.
Ben yine ikna olmadığım ve bu kez yine sitede yer alan ancak destek hattı olarak geçenlerden birini aradık. Buradaki hanımefendi de an itibariyle gelir elde etmediğimiz için hanehalkı gelirinin olmadığını belirtmemizi, gelir elde etmeye başladığımızda 30 gün içinde güncellemeleri yaparsak bir sorun olmayacağını, gelirimizin medi-cal için ön görülen sınırın üzerine çıkması durumunda sistemin zaten covered california üzerinden marketplace planlarına yönlendireceğini söyledi. Kendisine, medi-cal'in iptal edilip marketplace planına geçilmesi durumunda güvencesiz bir dönem olup olmayacağını da ayrıca sordum ve güvencesiz kalma riskinin olmadığını söyledi.
Hâla tam olarak ikna olmadığımdan ve aman public charge filan ileride başımıza iş açmayalım endişesinden dolayı ben aslında marketplace'ten bir silver paket almaya karar verdim. Ancak covered california'da gerekli bilgileri doldurarak ilerleyip, beklenen yıllık gelire ortalama bir meblağ yazdığınızda şöyle sorular geliyor "bu geliri aylık/yıllık mı elde ediyorsun?" "bu geliri hangi tarihte elde ettin?" "bu gelir hâla devam ediyor mu?" gibi gelirin detaylarına ilişkin cevaplar istiyor. Bir adım sonrasında da gelire ilişkin kanıt yüklüyorsunuz. Bu sebeple, şu an tahmini gelire ilişkin beyanda bulunmak da hatalı olacak gibi geldi ve mecburen gelirimiz olmadığını beyan ederek ilerledik.
Başvuruyu dün tamamladım. Bugün medi-cal için uygunluğa ilişkin bir yazı geldi. Ancak bu bir tür ön yazı olarak anladım. Gelişmeleri aktarırım.
Bu ay sonuna doğru muhtemelen ilk gelirimizi elde edeceğiz ve nisan ayı içinde bunu güncellemeyi planlıyorum. Her ay güncelleme yapacağım daha doğrusu. Zaten gelen her belgede de, hane halkının büyüklüğünde ya da gelirinde herhangi bir değişiklik olursa 30 gün içinde bildirmekle yükümlü olduğu yazıyor. Zaten başvuruda da bunu taahhüt ediyorsunuz.
Gelir artışını zamanında bildirirsek bir sorun olmayacağını umut ediyorum.
-
@denizezgi Yaptırın. Public charge, ABD göçmenlik hukukunda, bir kişinin devletin geçim desteğine bağımlı olup olmadığına bakılan bir değerlendirmedir. Ama her kamu desteği public charge değildir. Healthcare gov’da kullanılan premium tax credit (PTC) public charge değerlendirmesine girmez, sosyal yardım (welfare) sayılmaz ve ileride vatandaşlığınız için (naturalization) bir sorun teşkil etmez. Bu durum USCIS tarafından açıkça belirtilmiştir. Çünkü bu destek nakit yardım olmadığı için kişiyi geçindirme amacı taşımaz, vergi sistemi üzerinden verilen bir vergi indirimi veya sübvansiyondur.
Ancak bazı sağlık yardımları public charge olabilir, karıştırılmaması önemli, bunları iyi öğrenmek lazım.
Public charge olanlar:
• Medicaid yani uzun süreli bakım için örneğin huzurevi, nursing home vs.
• Cash assistance (SSI, TANF gibi)Benim örneğim de şu:
Ben DC’de yaşıyorum, burası eyalet statüsünde olmadığı için Healthcare gov burda geçmiyor, DC Health diye kendi sağlık sistemi var. Şuanda çalıştığım işyerim Nisan ayı gibi beni sağlık sigortası kapsamına alacağı için bu arada (3-5 ay) sigortasız kalmamak adına bir başvurayım bakayım dedim, tüm belgelerimi yükledim (residency, paystub, immigration etc). Önce $680 tax credit onaylandı, sonra yanlışlık yapmışız, halen değerlendiriyoruz diye notification yolladılar ve tax crediti iptal ettiler, şaka gibi 😃
Bende bunun üzerine Türkiye’deki aile hekimi/sağlık ocağı sistemine benzer, oturduğum eve 0.5 mile uzaklıkta MedStar diye bir klinikten ücretsiz üyelik aldım, Healthy DC Plan böyle mini bir plan da sunuyor, tamamen ücretsiz, 0 deductible, copay, vs vs. Yani örnek veriyorum, grip oldunuz - antibiyotik mi yazdırmanız lazım, acil fenalaştınız mı, parmağınız mı kırıldı, mideniz mi zehirlendi gibi gibi ayaklı tedavi ve rahatsızlıklarda ve rapor yazdırmada gayet iş görecek bir plan. Sizde Healthcare’den bakınız, eğer böyle planları varsa yaptırabilirsiniz, zira PTC kullansanız bile fark ödeyebilirsiniz, deductible vs yani o kadar hastane kullanan biri misiniz onu düşünün.Şüpheli bir hastalık durumunda zaten basar Türkiye’ye giderim diye düşünüyorum, Allah’tan Türküz ve böyle bir imkanımız var, elin Amerikalısı napsın, bu sömürü sistemine mahkum.
-
@zge Ben mumkun oldugu kadar organic ve dogal olanlari tercih ediyorum. Omega 3 fish oil, vitamin D, calcium, vitamin C, magnesium ve GABA supplements aliyorum. Florida'ya tasindiktan sonra vitamin D azalttim.
Gida olarak da bircok urunun organic veya dogal olanini tercih ediyoruz. Hazir ve paketlenmis gidalardan, dondurulmus gidalardan, fast food urunlerden, gazli iceceklerden mumkun oldugu kadar uzak durmak en iyisi.
-
@MySea Gectimiz hafta ve bu hafta toplamda 18 Ailenin vizesini iptal ettiler Konsolosluga cagirip bu konu ile alakali . Ayrica 4 Kasim tarihi icinde bircok Aile gorusmeye cagirildi ayni konu icin. .Aslinda tamda bu yeni Olay icin bilgi tecrube duyumu olan varmi diye sormak istemistim .
-
Yakin zamanda B1/B2 vize turu ile Amerikaya gelip Dogum yapmis Aileleri Konsolosluga cagirarak , bu gerekce ile vizelerinin iptal edildigi duydum , yaklasik 10/15 Ailenin . Sanirim bir o kadar Ailede 4 Kasim gibi ayni amacla Konsolosluga cagirilmis . Bu konu hakkinda bilgisi , tecrubesi , duyumu vs olan varmi acaba ?
-
Merhaba, eşimin kronik bir rahatsızlığı olduğu için biz de benzer süreci yaşadık. Sigorta yaptırırken MS gibi mevcut hastalıkları mutlaka beyan etmeniz gerekiyor, çünkü sigorta şirketi risk değerlendirmesini buna göre yapıyor. Bazı poliçeler kronik hastalıkları tamamen kapsam dışı bırakabiliyor ama bazı şirketler ek prim karşılığında dahil edebiliyor. Yani doğrudan fiyat artışı değil ama teminat sınırlaması olabiliyor diyebilirim.
Amerika’ya gitmeden önce özel sağlık sigortası veya tamamlayıcı sağlık sigortası seçeneklerine mutlaka bakın, özellikle yurt dışı teminatı olan poliçeleri tercih etmek çok önemli. Biz Türkiye’deyken yaptırdık, sonrasında bazı giderleri burada da kullanabildik. Şirket seçerken danışman desteği almak işinizi baya kolaylaştırıyor çünkü her poliçenin kapsamı farklı oluyor.
Umarım yardımcı olabilmişimdir 💛
-
@FreeWoRLD bizim gibi periyodik olarak tahlil yaptırması gerekenler için çok faydalı, sağlık konusu biraz bilinmez bizim için haliyle..
Kızımın 2 yaşından beri, yılda bazen 2, bazen 4-5 kez yaptırmamız gereken tahlil paketini ekledim sepete totali görebilmek için (ki bazıları paket olduğu için fazladan kalemler de var içinde, mesela alt ast tek kalem olarak yoklar, hepatic paket yapmışlar, bilirubin albümin vs de var, bunların hepsi ayrı ayrı ücretli burada). 66.84 tuttu hepsi. Bence gayet uygun. Teşekkürler, kıymetli bir paylaşım olmuş. -
Welcome to the Health Insurance Marketplace® Welcome to the Health Insurance Marketplace®
Welcome to the Health Insurance Marketplace®. Official government website.
-
-
@TUNCAHM hocam ilaclari kargo Ile gonderiyorlar miymis ogrenebildiniz mi?
-
@evr42 merhabalar Medicaid e başvurduk internet üzerinden başvurup bir de onların ofislerine gittik onlarda başvurumuzu gözden geçirdiler. Ssn istiyorlar bu arada, başvurumuz sonuçlanmadan geçen hafta buradaki hastaneye gidip muayeneyemizi olduk oradaki görevli size fatura gelecek ama merak etmeyin medicaid çıkınca biz onlarla halledeceğiz dediler. Henüz fatura gelmedi. Ben kontrolümü oldum gayet ilgililerdi.
-
Herkese merhaba, ben Fatih. Istanbulda yasiyorum daha once baska baslikta bahsetmistim. Disotonomi/POTS hastasiyim uzun suredir. Oregon eyaletinde Northwestern Functional Neurology kliniginde alternatif tedavi icin tedavimi karsilayabilecek dernek/organizasyon vb ariyorum.
Yasadiginiz eyalette boyle bildiginiz Turk dernke veya organizasyon var mi?
-
Aradaslar merhaba. Newyork tayim . Turist vizemi F1 a cevirdi ve su an süreç pending asamasinda.. Sorum su, ücretsiz veya uygun fiyata check up yaptırabileceğim yerler varmidir acaba? Tecrubelerinizi paylasirmisiniz lütfen?
-
ABD'de doğum ile ilgili merak ettiklerinizin cevaplarını aşağıdaki konu başlığında bulabilirsiniz.
https://yesilkartforum.com/forum/topic/1799/amerika-da-doğum-hakkında-merak-edilenler
IR5 vizesi, ABD vatandaslarinin anne veya babalari icin basvuru yapmasi gereken gocmenlik yoludur. Anne veya babaya sponsor olabilmek icin ABD vatandasinin en az 21 yasinda olmasi gerekir. Bu konu ile ilgili de merak ettiklerinizin cevaplarını aşağıdaki konu başlığında bulabilirsiniz.
https://yesilkartforum.com/forum/topic/1403/ir-5-vize-süreci-abd-vatandaşlarının-anne-ve-babası
-
-
@aysenalkan yurtdışı doğum olarak teminat yok. Sadece yurtdışı yatarak tedavi olarak teminat var.
Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası
-
#deductable
Massachusets Connectorcare diye bir programdan yararlaniyorum geldigimden beri. Deductible sifir. Ameliyat dahi olsan copay $50, muayene $15-$20. -
Saglik guvencesi icin eyalet degistirilir ama isyerleri bazen cok iyi sigortalar sunuyor o yerlere girilebilse...
-
@knnrn Biz hala sigorta yaptirip yaptirmama sinirdayiz. Kizimiza medicade verdiler, karti geldi. Bu hafta yeniden hesap yapalim da eger yaptiracak olursak canli kaydedelim birlikte bizden sonrakilere fikir versin.
Keep in touch
-
tabi neden pahalı onu bende çözemedim -
bende okadar cok baktimki biri 3kisiye 600 dolar derken biri 2000 diyor.yaptirmiyalim dedik en son sanki kac kere gidiyoruzki dedik gidince neyse oderiz dedik buna ayni tr deko gb gitmeden vericegimize dedik ama tetkik vs insallah olmaz yoksa yandik
-
@knnrn medicade icin neyaptiniz peki bende kizima yapayim nereye gitmem lazim
-
@2xscorpion online basvuruyorsunuz. Sizi telefonla ariyorlar ya da tercihinize gore ofise cagiriyorlar. Bence dogrudan ofislerine gidin.
-
Sağlık sigortasını anlamaya çalışıyorum. Healthcare.gov üzerinden planları incelediğimde çok pahalı gözüküyor bana. Düşük bir plan seçip deductible yüksek olduğunda ve kötü bir senaryo ile karşılaşılırsa yüksek ödemelerle karşı karşıya kalınabilir. Örnek $398 lık aylık ödemesi olan bir plan var. Deductible değeri $7.075. Yıllık geliri $35.000 olan birisi için aylık $85 düşüyor ödeme. Kötü bir senaryo olursa deductible ödemek zorunda kalırsanız yıl sonunda ödeyeceğiz miktar 7075+12*292=$10.579 olacak. Düşük deductible olanlarda var tabii ama onlarda diğer maddeler devreye giriyor.
Copayment/Coinsurance olayları ayrı bir konu. Deductible aştıktan sonra hala %40 ödemenizi isteyen planlar var. Yanlış anlamıyorsam out-of-pocket maximum içinde olmalı bu oranlar, aşamamalısınız. Yoksa tamamen anlamsız.
Benim kaçırdığım noktalar var mı ? Olmalı diye düşünüyorum.
-
benim uzaktan okuduğum anladığım aylık fazla ödeme olursa vergi döneminde iade olması avantaj herhalde
-
Selamlar biz de bu sene ilk defa bu sureci deneyimliyoruz, florida’da yasiyoruz. Bu bolgede bir cok arkadasimizin beraber calistigi sigortacilar var. Ben de biriyle gorustum ve bir takim tavsiyeler aldim. Surece devam etmek icin sigortacimiza green card ve ssn’lerin fotolarini gondermemiz istendi.
Bu bilgiler olmadan islemin yapilamayacaginin farkindayim ama yine de dogrudan green card ve ssn’leri biriyle paylasma fikri garip geliyor.
Sizce bunlari paylasmakya herhangi bir sakinca var mi?
-
@Anka, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi
Selamlar biz de bu sene ilk defa bu sureci deneyimliyoruz, florida’da yasiyoruz. Bu bolgede bir cok arkadasimizin beraber calistigi sigortacilar var. Ben de biriyle gorustum ve bir takim tavsiyeler aldim. Surece devam etmek icin sigortacimiza green card ve ssn’lerin fotolarini gondermemiz istendi.
Bu bilgiler olmadan islemin yapilamayacaginin farkindayim ama yine de dogrudan green card ve ssn’leri biriyle paylasma fikri garip geliyor.
Sizce bunlari paylasmakya herhangi bir sakinca var mi?
Hayır, sakınca yok. Başka türlü sigorta yapamazlar.
-
@Anka floridanin hangi sehrindesiniz.ben jacksonville sehrindeyim.
-
Herkese merhaba, sigortayla ilgili deneyimlediğimiz ve başkasınında deneyimlemesini istemediğimiz bir konuyu aktaracağım, buraya gelirgelmez ilk işimizden biri Çocuğumuzda olduğu için sigorta Yaptırmak oldu eşim baya bir yerle görüştü, göçmenlikle ilgili ileride vatandaşlığımızı etkilermi ne olacağı belli olmayan bir soru olduğu için kendi sigortamızın peşine düştük neticede kızımız ve bizler için dişte dahil olan bir pakete 800 dolara sigorta paketi aldık, velhasıl kızımız Hastta olup 4 gün boyunca yüksek ateşle gecirdikten sonra en yakın acile gitmek zorunda kaldık, bizden sigorta kartımızı istediler muayene oldu bir antibiyotik ve ateş düşürücü yazdı, 2 hafta sonra bize 2000 dolar ödememiz gerek olan (sigortanın karşıladığıysa 200 dolar) bir fatura geldi, biz sigortacıyı aradık, araştıracağını birsey ödemememizi söyledi, gittğimiz acil sigortacımıza kızımıza zararlı yiyecek yedirdiğimizi ve bu nedenle bizim hatamız olan birseyi karsılayamayacaklarını söylemiş ilk önce biz bu aktarıldı neyseki ben kızımın boğaz fotoğrafını cekmiştim türkiyedeki doktor arkadaşıma atmak için tabiki bu fotoğrafı sigortacıya gönderdik ve kızımızın boğaz enfeksiyonu olduğunu bunu kendilerininde teyit ettiğini ve zaten antibiyotik ilaç yazdıklarını söyledik, itiraz ettik, sonra tekrar geri donus yaptığını bu seferde gittiğimiz acil polikliniğini sigortanın karşılamadığını doktora gitmeden önce kendilerini arayıp nereye gidebilriz yada gidemeyiz diye sormamız gerektiğini söylediler, böylece 3 ay 800 dolar ödemekle beraber 2000 dolarda bize hastane masrafı cıktı ne tahlil var ne başka birsey ayakta tedavi olarak girdik ve sadece boğaz enfeksiyonu için 2000 dolar para ödememiz cıktı, Pazartesi günü gittiğimiz acile gidip görüşeceğiz ve oradada itiraz edip şansımızı deneyeceğiz, olayında ne olduğunu ortada bir karışıklık olup olmadığını anlamış değiliz..bukadar saçma bir sey olabilirmi? Sadece boğaz enfeksiyonu ve ne tahlil var ne başka birşey. Sigortayı iptal için mail attık, artık başka alternatifler bakacağız, yada sadece kızımız için sigorta başvurusunda bulunacağız.. Buraya geldiğimizden beri sanki aksilik yaşamak için seçilmişiz gibi sürekli aksilikler bizi buldu.
-
@bsk geçmiş olsun
-
@bsk
Acil olarak gittiginiz yer eger "Emergency Room" ise maalesef bu rakamlar hic olagan disi degil. Baslangic icin ABD'nin en rezil yuzu ile karsilasmissiniz ve biraz sanssizlik olmus. Saglik konusunda boyle bir ulkede bu tarz olaylar yasamak can sikiyor ve cok iyi anliyorum sizi. Ozellikle sistemi tam anlayamadigimiz donemde. Fakat moralinizi bozmamanizi tavsiye ederim cunku ABD'nin saglik sisteminden daha da fazla kotu olan baska bir yani yok. Yani en kotusu bu, digerleri daha az kotu veya cok daha iyi.Ambulans cagirmak icin sigortayi arayarak on kabul alinmasi gereken bir saglik sigortasina sahibim. Ilk geldigimiz sene, bir ofis arkadasim fenalasarak ambulans ile acile bir kac saatligine gitmisti. Yanlis hatirlamiyorsam 11bin dolar odeme geldi. (Is yerinden sigortaliyiz)
Bir kac nacizane tavsiye;
Acil (Emergency Room) yerine "Urgent Care' ziyaretlerini tavsiye ederim. 24 saat acik olmuyorlar fakat belli bir aksam saatine kadar ulasilabilir oluyorlar. Acile, bilinc kaybi vs gibi asiri tehlikeli durumlarda gitmek sanirim daha yararli.Yasanilan bolgede saglik sigortasinin destekledigi (in network) doktorlari ve saglik merkezlerini ogrenmekte fayda var. In-network veya out-of-network arasinda cok fark olabiliyor. Ayrica GC'li olarak cocuklariniza saglanan imkanlardan faydalanabilirsiniz.
Son olarak en son care odemek ise bile pesin odemeyin, direk pazarlik yapin. Hic olmadi taksite baglatin. ABD'deki saglik masraflari tamamen sisirme balon fiyatlar uzerine kurulu.
Umarim olumlu bir sonuc alirsiniz. Bol saglikli gunler
-
@bsk çok geçmiş olsun, kızınız nasıl oldu iyi oldu mu?
Umarım bu masraf sizin lehinize çok kısa sürede çözümlenir, deneyiminizi bizimle paylaştığınız için teşekkür ederim -
@bsk kızınız için eyaletin sağladığı yardıma başvurun. Biz Virginida öyle yaptık. Emergency dahil ödeme tutarı 0. Ayrıca public charge olarak kabul edilmiyor.
-
@bsk Cok gecmis olsun. @FreeWoRLD cok net ozetlemis. Cocuklar icin en iyisi CHIP veya Medicade almak. Yetiskinler ise duruma gore. Biz henuz duzenli tam zamanli bir ise sahip olmadigimizdan kendimizinkileri erteledik. Bolca ve farkli gruplardan ilac getirmistik, ilac bilgisi gereken yerlerde doktorsuz durumlari atlatiyoruz. Cok ciddi birsey olursa o zaman zaten secenek yok. Bu donem tam healthcare market place den sigorta secme zamani (15 Aralik son tarih), onumuzdeki sene tax credit tahminine gore dusuk butceli bir plan secebilirsiniz, ama cocugu mutlaka medicade/CHIP icin kaydettirin. Tekrar gecmis olsun.
-
@bsk geçmiş olsun hangi bölgedesiniz acaba eğer new jersey iseniz burada yayınladığım bir türk doktor maddi durumu yeterli olmayan ya da sağlık sistemi hakkında bilgi için bana gelin demişti olmazsa onun irtibat bilgilerini yazayım
-
Arkadaslar iki cocugum var 1 ve 5 yasinda .hepimizin ssn leri geldi buyuk oglumun ssn i gelmedi.bir ay oldu. medicade icin nasil kayit yaptirabilirim .ssn olmadan kayit yaptirabilirmiyim.
Benzer Başlıklar
137
Çevrimiçi
60.6k
Kullanıcı
5.1k
Konu
533.2k
İleti
Powered by NodeBB | Copyright © 2026 Yesilkart Forum