Welcome to the Health Insurance Marketplace®. Official government website.
-
Bu konuyu tekrar gün yüzüne çıkartmış olacağım fakat bu konuda ciddi bir bilgiye ihtiyacımız var. Oğlumuz Tip-1 Diyabet ve Alerjik Astım hastası. Novarapid-Lantus gibi insülinler ve Dexcom G6 Glukoz Takip Cihazı kullanıyor. Bunlara Amerika-Kaliforniya özelinde ulaşmasında herhangi bir problem yaşar mıyız ? Bu konu hakkında bilgisi olanlar varsa yardımcı olabilirlerse çok sevinirim.
-
@bkio, içinde söyledi: Medicaid Vs. Medicare
Herkese merhaba,
18 Şubat itibariyle San Diego'ya yerleştik. Yani henüz bir ev kiralamadık ancak o tarihten bu yana buradayız 🙂
Sağlık sigortası ile ilgili kafamı karıştıran bir durum var.
Medicaid ( California'da medi-cal deniyor sanırım ) programından faydalanmanın public charge olarak değerlendirilip değerlendirilmediğiyle ilgili farklı bilgiler okuyorum. Burada da aynı şekilde. Public charge'a sebebiyet vermez diyor herkes ancak riskli bir şey yapmak istemiyorum.
Mantıklı olan, eyaletin marketplace'inden bir sigorta planı satın almak mı? Deneyimi, bilgisi olan varsa fikir verirse memnun olurum.
Herkese tekrardan merhaba. Benim gönderime bir yanıt gelmedi ancak kendimiz ne yaptık bunu paylaşayım. Belki sonradan bakanlar için bir faydası olur. Kesinlikle tavsiye niteliğinde değildir. 4-5 günlük düşünme ve araştırma sonucu kendi uygulamamızı aktarmaktan ibarettir.
Public charge meselesi kafamı karıştırdığından, öncelikle Covered California sitesindeki resmi danışma numarasını aradık ve henüz bir gelir elde etmediğimizi ancak birkaç hafta içinde gelir elde etmeye başlayacağımızı belirterek nasıl ilerlememiz gerektiğini sorduk. "bugün itibariyle bir gelir elde etmediğiniz için bunu bu şekilde sisteme girin, sistem sizi medi-cal'e yönlendirecek, gelir elde etmeye başladığınızda yine aynı siteden güncellersiniz, medi-cal'den faydalanmak public charge'a sebebiyet vermez" dedi.
İkna olmadığım için "find local help" bölümünden Türkçe konuşan acentelerden biriyle görüştüm. Acentedeki beyfendi de public charge'a sebebiyet vermeyeceğini, mantıklı olanın medi-cal ile ilerleyip sonra güncelleyerek gerekirse marketplace planı almak olduğunu söyledi.
Ben yine ikna olmadığım ve bu kez yine sitede yer alan ancak destek hattı olarak geçenlerden birini aradık. Buradaki hanımefendi de an itibariyle gelir elde etmediğimiz için hanehalkı gelirinin olmadığını belirtmemizi, gelir elde etmeye başladığımızda 30 gün içinde güncellemeleri yaparsak bir sorun olmayacağını, gelirimizin medi-cal için ön görülen sınırın üzerine çıkması durumunda sistemin zaten covered california üzerinden marketplace planlarına yönlendireceğini söyledi. Kendisine, medi-cal'in iptal edilip marketplace planına geçilmesi durumunda güvencesiz bir dönem olup olmayacağını da ayrıca sordum ve güvencesiz kalma riskinin olmadığını söyledi.
Hâla tam olarak ikna olmadığımdan ve aman public charge filan ileride başımıza iş açmayalım endişesinden dolayı ben aslında marketplace'ten bir silver paket almaya karar verdim. Ancak covered california'da gerekli bilgileri doldurarak ilerleyip, beklenen yıllık gelire ortalama bir meblağ yazdığınızda şöyle sorular geliyor "bu geliri aylık/yıllık mı elde ediyorsun?" "bu geliri hangi tarihte elde ettin?" "bu gelir hâla devam ediyor mu?" gibi gelirin detaylarına ilişkin cevaplar istiyor. Bir adım sonrasında da gelire ilişkin kanıt yüklüyorsunuz. Bu sebeple, şu an tahmini gelire ilişkin beyanda bulunmak da hatalı olacak gibi geldi ve mecburen gelirimiz olmadığını beyan ederek ilerledik.
Başvuruyu dün tamamladım. Bugün medi-cal için uygunluğa ilişkin bir yazı geldi. Ancak bu bir tür ön yazı olarak anladım. Gelişmeleri aktarırım.
Bu ay sonuna doğru muhtemelen ilk gelirimizi elde edeceğiz ve nisan ayı içinde bunu güncellemeyi planlıyorum. Her ay güncelleme yapacağım daha doğrusu. Zaten gelen her belgede de, hane halkının büyüklüğünde ya da gelirinde herhangi bir değişiklik olursa 30 gün içinde bildirmekle yükümlü olduğu yazıyor. Zaten başvuruda da bunu taahhüt ediyorsunuz.
Gelir artışını zamanında bildirirsek bir sorun olmayacağını umut ediyorum.
-
@denizezgi Yaptırın. Public charge, ABD göçmenlik hukukunda, bir kişinin devletin geçim desteğine bağımlı olup olmadığına bakılan bir değerlendirmedir. Ama her kamu desteği public charge değildir. Healthcare gov’da kullanılan premium tax credit (PTC) public charge değerlendirmesine girmez, sosyal yardım (welfare) sayılmaz ve ileride vatandaşlığınız için (naturalization) bir sorun teşkil etmez. Bu durum USCIS tarafından açıkça belirtilmiştir. Çünkü bu destek nakit yardım olmadığı için kişiyi geçindirme amacı taşımaz, vergi sistemi üzerinden verilen bir vergi indirimi veya sübvansiyondur.
Ancak bazı sağlık yardımları public charge olabilir, karıştırılmaması önemli, bunları iyi öğrenmek lazım.
Public charge olanlar:
• Medicaid yani uzun süreli bakım için örneğin huzurevi, nursing home vs.
• Cash assistance (SSI, TANF gibi)Benim örneğim de şu:
Ben DC’de yaşıyorum, burası eyalet statüsünde olmadığı için Healthcare gov burda geçmiyor, DC Health diye kendi sağlık sistemi var. Şuanda çalıştığım işyerim Nisan ayı gibi beni sağlık sigortası kapsamına alacağı için bu arada (3-5 ay) sigortasız kalmamak adına bir başvurayım bakayım dedim, tüm belgelerimi yükledim (residency, paystub, immigration etc). Önce $680 tax credit onaylandı, sonra yanlışlık yapmışız, halen değerlendiriyoruz diye notification yolladılar ve tax crediti iptal ettiler, şaka gibi 😃
Bende bunun üzerine Türkiye’deki aile hekimi/sağlık ocağı sistemine benzer, oturduğum eve 0.5 mile uzaklıkta MedStar diye bir klinikten ücretsiz üyelik aldım, Healthy DC Plan böyle mini bir plan da sunuyor, tamamen ücretsiz, 0 deductible, copay, vs vs. Yani örnek veriyorum, grip oldunuz - antibiyotik mi yazdırmanız lazım, acil fenalaştınız mı, parmağınız mı kırıldı, mideniz mi zehirlendi gibi gibi ayaklı tedavi ve rahatsızlıklarda ve rapor yazdırmada gayet iş görecek bir plan. Sizde Healthcare’den bakınız, eğer böyle planları varsa yaptırabilirsiniz, zira PTC kullansanız bile fark ödeyebilirsiniz, deductible vs yani o kadar hastane kullanan biri misiniz onu düşünün.Şüpheli bir hastalık durumunda zaten basar Türkiye’ye giderim diye düşünüyorum, Allah’tan Türküz ve böyle bir imkanımız var, elin Amerikalısı napsın, bu sömürü sistemine mahkum.
-
@zge Ben mumkun oldugu kadar organic ve dogal olanlari tercih ediyorum. Omega 3 fish oil, vitamin D, calcium, vitamin C, magnesium ve GABA supplements aliyorum. Florida'ya tasindiktan sonra vitamin D azalttim.
Gida olarak da bircok urunun organic veya dogal olanini tercih ediyoruz. Hazir ve paketlenmis gidalardan, dondurulmus gidalardan, fast food urunlerden, gazli iceceklerden mumkun oldugu kadar uzak durmak en iyisi.
-
@MySea Gectimiz hafta ve bu hafta toplamda 18 Ailenin vizesini iptal ettiler Konsolosluga cagirip bu konu ile alakali . Ayrica 4 Kasim tarihi icinde bircok Aile gorusmeye cagirildi ayni konu icin. .Aslinda tamda bu yeni Olay icin bilgi tecrube duyumu olan varmi diye sormak istemistim .
-
Yakin zamanda B1/B2 vize turu ile Amerikaya gelip Dogum yapmis Aileleri Konsolosluga cagirarak , bu gerekce ile vizelerinin iptal edildigi duydum , yaklasik 10/15 Ailenin . Sanirim bir o kadar Ailede 4 Kasim gibi ayni amacla Konsolosluga cagirilmis . Bu konu hakkinda bilgisi , tecrubesi , duyumu vs olan varmi acaba ?
-
Merhaba, eşimin kronik bir rahatsızlığı olduğu için biz de benzer süreci yaşadık. Sigorta yaptırırken MS gibi mevcut hastalıkları mutlaka beyan etmeniz gerekiyor, çünkü sigorta şirketi risk değerlendirmesini buna göre yapıyor. Bazı poliçeler kronik hastalıkları tamamen kapsam dışı bırakabiliyor ama bazı şirketler ek prim karşılığında dahil edebiliyor. Yani doğrudan fiyat artışı değil ama teminat sınırlaması olabiliyor diyebilirim.
Amerika’ya gitmeden önce özel sağlık sigortası veya tamamlayıcı sağlık sigortası seçeneklerine mutlaka bakın, özellikle yurt dışı teminatı olan poliçeleri tercih etmek çok önemli. Biz Türkiye’deyken yaptırdık, sonrasında bazı giderleri burada da kullanabildik. Şirket seçerken danışman desteği almak işinizi baya kolaylaştırıyor çünkü her poliçenin kapsamı farklı oluyor.
Umarım yardımcı olabilmişimdir 💛
-
@FreeWoRLD bizim gibi periyodik olarak tahlil yaptırması gerekenler için çok faydalı, sağlık konusu biraz bilinmez bizim için haliyle..
Kızımın 2 yaşından beri, yılda bazen 2, bazen 4-5 kez yaptırmamız gereken tahlil paketini ekledim sepete totali görebilmek için (ki bazıları paket olduğu için fazladan kalemler de var içinde, mesela alt ast tek kalem olarak yoklar, hepatic paket yapmışlar, bilirubin albümin vs de var, bunların hepsi ayrı ayrı ücretli burada). 66.84 tuttu hepsi. Bence gayet uygun. Teşekkürler, kıymetli bir paylaşım olmuş. -
Welcome to the Health Insurance Marketplace® Welcome to the Health Insurance Marketplace®
Welcome to the Health Insurance Marketplace®. Official government website.
-
-
@TUNCAHM hocam ilaclari kargo Ile gonderiyorlar miymis ogrenebildiniz mi?
-
@evr42 merhabalar Medicaid e başvurduk internet üzerinden başvurup bir de onların ofislerine gittik onlarda başvurumuzu gözden geçirdiler. Ssn istiyorlar bu arada, başvurumuz sonuçlanmadan geçen hafta buradaki hastaneye gidip muayeneyemizi olduk oradaki görevli size fatura gelecek ama merak etmeyin medicaid çıkınca biz onlarla halledeceğiz dediler. Henüz fatura gelmedi. Ben kontrolümü oldum gayet ilgililerdi.
-
Herkese merhaba, ben Fatih. Istanbulda yasiyorum daha once baska baslikta bahsetmistim. Disotonomi/POTS hastasiyim uzun suredir. Oregon eyaletinde Northwestern Functional Neurology kliniginde alternatif tedavi icin tedavimi karsilayabilecek dernek/organizasyon vb ariyorum.
Yasadiginiz eyalette boyle bildiginiz Turk dernke veya organizasyon var mi?
-
Aradaslar merhaba. Newyork tayim . Turist vizemi F1 a cevirdi ve su an süreç pending asamasinda.. Sorum su, ücretsiz veya uygun fiyata check up yaptırabileceğim yerler varmidir acaba? Tecrubelerinizi paylasirmisiniz lütfen?
-
ABD'de doğum ile ilgili merak ettiklerinizin cevaplarını aşağıdaki konu başlığında bulabilirsiniz.
https://yesilkartforum.com/forum/topic/1799/amerika-da-doğum-hakkında-merak-edilenler
IR5 vizesi, ABD vatandaslarinin anne veya babalari icin basvuru yapmasi gereken gocmenlik yoludur. Anne veya babaya sponsor olabilmek icin ABD vatandasinin en az 21 yasinda olmasi gerekir. Bu konu ile ilgili de merak ettiklerinizin cevaplarını aşağıdaki konu başlığında bulabilirsiniz.
https://yesilkartforum.com/forum/topic/1403/ir-5-vize-süreci-abd-vatandaşlarının-anne-ve-babası
-
-
@aysenalkan yurtdışı doğum olarak teminat yok. Sadece yurtdışı yatarak tedavi olarak teminat var.
Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası
-
@FreeWoRLD bu arada cocugumuz abd vatandaşı. Onun için ayrıca yararlanabileceğimiz bir sey varmıdır yoksa bu sigorta rezilliği herkese aynımı. Kesinlikle gelir gelmez çok kötü bi şok yaşadık bununla.
-
@Muhtaradana teşekkğrler şimdilik bir sıkıntısı yok hiç olmasa dicem ama mümkün değil yeni sigortayı yaptırana kadar olmamasını umuruyorum

-
@bsk caglaror un dedigi gibi su an healtcare.gov dan saglik sigortasi secmek icin tam zamani. Su an zaten yeni geldiginiz icin kazanciniz yok Yada azdir. Uygun fiyata healtcare marketplace den sigorta alabilirsiniz. Saglik sigortasi almak vatandasliginizi etkilemez. Healthcare.gov dan kendiniz yapamiyorsaniz hangi eyaletteyseniz. oranin buyuk ve iyi firmasina gidin. Onlar marketplace den secim konusunda size yardimci olur. Sigortayi aldiktan sonra maddi durumunuzda arti yada eksi degisiklik olursa bildirmelisiniz o kadar.
-
@goodluck çocuğum abd vatandaşı yani ücretsiz sağlıktan faydalanır mı gibi algıladım ben soruyu
-
Ben su an calistigim yerin saglik sigortasini kullaniyorum. Ama bir onceki healthcare idi. Yillik kazanacaginizi beyan ettiginiz gelir 24 binin altinda oldugunda ( su tarihte rakamlar nedir bilmiyorum. ) aylik 100-200 odemeli adult icin deductible 0 bi saglik sigortasi alinabiliyodu. Cocuk kismini bilmiyorum
-
0 olanı da var mı ben 2000 falan görmüştüm en düşük internette (deductible bizim ödeyeceğimiz maksimum paraydı yanlış değilsem)
-
@caglaror evet bizde getirdik bir dolu ilaç doktorunda yönlendirmesiyle antibiyotik başlamıştık ama işe yaramamıştı, yaşamadan öğrenemedik, biz hepimiz sigorta yaptırmıştık, şimdi sadece çocuğa döneceğiz, hatta bunuda telefonda değil ofislerine giderek yaptıracağız telefon olayıda bizim kafamızı çok karıştırmıştı.
-
@bsk kendinize sigorta yaptırmayınca cezası yok mu?
-
@haymatlos_ bi yerde onun 2019 da kaldırıldığını okudum bi kaç sayfa ileride. Cezası varsada şuan uygun ücretli yada ücretsiz birşey yoksa yaptırmayacağız sonucunda gelirimiz hemüz yok. Zaten geldiğimizden beri aksiliklerden baya sarsıldık, bizimde yanımızda ilaçlar var, onlarla idare edeceğiz ama cocuk için antibiyotik kullanmak bile işe yarayamayabiliyor bunu bizzat yaşadık ve böylede tecrubelendik o yuzden ona şart şimdilik diyoruz. Bu konu zaten benim aşırı kafamı karıştırıyor..
-
@ayvalik10 houstondayız malesef.
-
Ceza kalkti. Deductible a ornek olarak. Diyelim ki 2000 deductible var. 1 yil boyunca $2000a ulasana kadar saglik sigortasi herhangi bir odeme yapmiyor. $2000 sonrasi icin ise policede yazan oranlarda sigorta odeme yapiyor. Gerisini gene siz ödüyorsunuz. Birde police de max out of pocket yazar. $12000 diyelim. Bu rakama ulastiktan sonra baska fatura odemiyorsunuz.
Tabi policede ozel durumlarda olabilir iyice anlayip ihtiyaclariniza gore secmelisiniz. -
@nahya GC daha onemli, GC kartinin arkali onlu goruntusunu istiyorlar. Varsa eyaletin saglikla ilgili sayfasindan (healthcare.gov yonendiriyor) islemlere baslayip surdurebilirsiniz. Ama pratik ve hizli cozum ofislerine gitmek. Basvuruyu oradan manuel de yapabilirsiniz.
-
@caglaror cevap icin tsk ederim ama greencard larda gelmedi henuz.beklemekten baska caremiz yok heralde
-
@goodluck Konu yine acilmisken. Yil sonuna kadar hic saglik/tedavi ihtiyaciniz olmasa bile bir sekilde (yil sonunda) bu deductible odeniyor mu? Yoksa sadece sigorta tutari ile kurtuluyor muyuz? Deductible 0 (sifir) olan paketlerde muayene ve ilac ile acil masraflari yuksek oluyor. Tersinde ise yani muayene ve ilaclari ile acil masraflarinin dusuk/sifir oldugu paketlerde deductible yuksek oluyor. Eger yil sonu sadece odenen sigorta parasi ile kurtarabiliyorsak ve kronik bir hastaligimiz veya riskli bir yasantimiz yoksa deductible sifir olan almak mantikli gibi. Risk grubundaysak o zaman deductible dusuk ama diger masraflar da dusuk secmek mantikli.
-
@nahya Cocuk varsa yinede gidip sansinizi deneyin ve sadece cocuk icin istediginizi belirtin. Cogu eyalette cocuklar icin ozel onem gosteriyorlar.
-
@bsk Kuzu icin acilen Medicade/CHIP STAR programina basvurun, ucretsiz. 2019 ve 2020 income beklentinizi sorgulayacaklar ve 1hafta icinde sigortaniz olur. Ihmal etmeyin.
-
@goodluck Bu paketlerde muayeneler, ilaclar ve acil parali. Ilac ve muayene hadi neyse de aciller cok fena. Cunku limit yok. Yuzdeler var bazi ama 40k$ olan masrafin %50si olsa bile gocurur. Korkutucu olanlar acil kisimlari. Dr muayenelerinde katki 5-25$ civarlarinda ilactada 5-10$ (jenerikler).
-
@caglaror, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi
@goodluck Konu yine acilmisken. Yil sonuna kadar hic saglik/tedavi ihtiyaciniz olmasa bile bir sekilde (yil sonunda) bu deductible odeniyor mu? Yoksa sadece sigorta tutari ile kurtuluyor muyuz? Deductible 0 (sifir) olan paketlerde muayene ve ilac ile acil masraflari yuksek oluyor. Tersinde ise yani muayene ve ilaclari ile acil masraflarinin dusuk/sifir oldugu paketlerde deductible yuksek oluyor. Eger yil sonu sadece odenen sigorta parasi ile kurtarabiliyorsak ve kronik bir hastaligimiz veya riskli bir yasantimiz yoksa deductible sifir olan almak mantikli gibi. Risk grubundaysak o zaman deductible dusuk ama diger masraflar da dusuk secmek mantikli.
Hayir hic gitmezseniz sadece aylik sigorta bedelini odediginizle kalirsiniz. Saglik sigortasini alirken gelecek yilda kazanacaginiz tutari tahmin ederek sigorta aliyorsunuz. Bunu düsük yazarsaniz iyi sigortalardan komik fiyatlara faydalanabilirsiniz. Yil icinde baktiniz kagitli kazanclariniz yuksek gidiyor healtcare e hayat degisikligi bildirip durumu guncelleyebilirsiniz. Eger bunu yapmazsaniz yil sonunda cikan kazanciniz eksi basta kazanacaginizi tahmin ettiginiz tutar olacak ve devlet aslinda vermeniz gereken tutari vergi iadesinde alacak. Araya boyle bir bilgi sikistirdiktan sonra konumuza gelirsek mesela sigorta brosurunuzde soyle bir ibare olur. All copayment and coinsurance costs shown in this chart are after your deductible has been met, if a deductible applies. Bu demek oluyor ki dedictible miktarina ulasmadan orada yazan oranlarsan faydalanamiyorsunuz. Baska bi ornek mesela sigorta da deductible var diyelim.
Gene yukarda yazdigim uyari var:
All copayment and coinsurance costs shown in this chart are after your deductible has been met, if a deductible appliesSonrasinda asagidaki tablo ozel olarak verilmis
Specialist visit
$30 / visit Deductible does not apply.Boyle bisey yaziyosa deductible ile alakaniz olmadan doktora gidip $30 oder cikarsiniz.
Sigortalarda hastane kismina cok takilmayin hastaneler her zaman daha pahali. Buyuk hastaliklar kaza vs haric grip ayak incinmesi gibi acil olmayip randevulu gidebileceginiz seyler icin specialist (konunun uzmani doktor) e gidebilirsiniz. Hastane disinda ufak saglik merkezleri her zaman daha uygun
-
@caglaror bugun doldurduk birsürü bilgi istediker banka hesabımıza kadar hepsini yaptık internet üzerinden. Ne kadar karışık ve uzun şeyler kafan aşırı karıştı bu konularla ilgili
-
@bsk Evet benim de 35dk telefon gorusmesi surmustu. IKEA da yakalandim, ayakta, zaten online olarak girdigim tum bilgileri tek tek yeniden sordu bana. Ama nihayet aldik. Islemler bitince kart gelecek eve, eksik belge olursa onu sonradan isterler. Burada cok dikkat etmeniz gereken husus zamanli evraklar. Her gun posta kutusuna bakin. Gunlu evrak gelir, gunu gecerse dosyayi kapatiyorlar yeniden dosya actirmak gerekiyor. Elden gonderilmesi gereken evrak yok gibi, online goruntulerini de yukleyebilirsiniz.
Benzer Başlıklar
118
Çevrimiçi
60.6k
Kullanıcı
5.1k
Konu
533.3k
İleti
Powered by NodeBB | Copyright © 2026 Yesilkart Forum