Amerika'da Doğum Hakkında Merak Edilenler

[vartorian]

Arkadaşlar merhaba,

Amerikadaki maaşımı 2 haftada bir alacağım ancak işveren sağlık sigortası için 2 haftada bir 169USD kesinti olacağını bildirdi ayda 340USD yapıyor.
Eşim ve benim için bu tutar çok yüksek değil mi?

Detayları aşağıdaki gibi.

FAMILY MEDICAL PLAN
Deductible $3,000
Coinsurance 10%
Preventive Care Paid at 100%
Office Visits "Subject to Deductible/Coinsurance"
Hospitalization "Subject to Deductible/Coinsurance"
Rx/Prescriptions "Subject to Deductible/Coinsurance"

VISION PLAN
In Network (Co-Pay) Out of Network
Eye Exam $10.00 $45.00
Single Vision $25.00 $30.00 Maximum
Bifocal $25.00 $50.00 Maximum
Trifocal $25.00 $65.00 Maximum
Lenticular $25.00 $100.00 Maximum
Frame Benefit $130 retail maximum + 20% of balance
Contacts $130 annually towards contacts

DENTAL PLAN
Diagnostic & Preventive Services (100% paid No Deductible)

• Cleanings 2 per calendar year

• X-rays
• Fluoride Treatments (under age 15)
• Emergency Treatments"

Basic Services (90% paid)

• Fillings
• Extractions and oral surgeries**
• X-rays"

Major Services (90% paid)

• Dentures
• Crowns
• Inlays

[knnrn]

@vartorian 340 dolara medical+dental+vision bence gayet iyi. Ben sadece medical için aylık 550 dolar ödüyorum. Dental 180, vision da 25 dolar.

[FreeWoRLD]

@vartorian Bence de gayet normal. Ben 2 haftada bir medical ve dental icin $121 oduyorum ve deductible miktari aile icin $5,000.

[vartorian]

As i understand it, medical is not fun in USA :) @FreeWoRLD @knnrn

[TUNCAHM]

Arkadaşlar,

Sağlık sigortaları ile ilgili olarak iki sorum olacak, tecrübeli arkadaşlarımızdan destek rica ediyorum.

1. Yaklaşık 2 haftadır bu forum üzerinden çok fazla bilgi edindik, herkese teşekkürler tekrar. Aynı zamanda yurt dışı sigorta şirketleri ile de iletişim halindeyim, bazı bilgileri, örnek poliçeleri edindim, kafamda aşağıda yukarı bir fiyat var. Peki seyahat sigortası ile gitsek ve hastaneye gitmemiz gerektiği zaman sağlık sigortası yaptırsak, sigortayı yaptırır yaptırmaz kullanabiliyor muyuz? Yani Türkiyedeki sigorta poliçeleri gibi ameliyat olmak için 3 ay bekleme süresi var mı?

2. Geçmiş rahatsızlıkları kapsayan sigorta poliçesi yaptırmış olan var mı? Geçmişe yönelik rahatsızlıkları kapsayan sigorta şirketi önerisi olan var mı?

[ayvalik10]

@TUNCAHM sigortacılık mantığı dünyada hep aynıdır. Çünkü kurallar globaldir. Her şirketin belli hastalıklara karşı bekleme süresi koyar. Türkiye de koydu amerika da koymaz diye bir şey yoktur. Ondan dolayı her şirketin genel şartları diye bir yazısı vardır. Orada detaylı yazar. Bu yazıya dünya da ki her şirketin sitesinden ulaşabilirsin.

[TUNCAHM]

@ayvalik10, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

@TUNCAHM sigortacılık mantığı dünyada hep aynıdır. Çünkü kurallar globaldir. Her şirketin belli hastalıklara karşı bekleme süresi koyar. Türkiye de koydu amerika da koymaz diye bir şey yoktur. Ondan dolayı her şirketin genel şartları diye bir yazısı vardır. Orada detaylı yazar. Bu yazıya dünya da ki her şirketin sitesinden ulaşabilirsin.

Teşekkürler. Peki geçmiş rahatsızlıkları kapsayan bir poliçe için önerebileceğiniz bir şirket var mı, ISO ve InternationalStudent dışında?

[ayvalik10]

@TUNCAHM başvuru formları doldurulur daha sonra her şirketin sağlık heyeti bu forma göre karar verir. Ya bu hastalığı karşılar. 2. seçenek karşılarım ancak bu kadar prim daha artar yada ret verir ondan dolayı şu yada bu şirket karşılar diye bir olayı kimse diyemez sadece başvuru sonucunda bu karar ortaya çıkar.

[TUNCAHM]

@ayvalik10 Peki herhangi bir rahatsızlığımız olduğunu belirtmezsek süreç nasıl ilerler. Türkiyedeki kayıtlara ulaşma durumu oluyor mu?

InternationalStudentInsurance şirketinden mevcut rahatsızlıklarıda karsılaması için sigorta paketi istedik gelen yant :). Ben zaten 12 aylığına geliyorum. :)

the Patriot Exchange plan will not cover a pre-existing condition during the first year of coverage, and could cover it for up to $500 per year after 12 months of continuous coverage.

[ayvalik10]

@TUNCAHM şimdi sen söylemedin hastalığını fakat hastaneye o hastalıkla ilgili gittiğin zaman hastane önce şirketten onay alır bu işe biz provizyon deriz hastane şirketi arar sizin sigortalınız örnek veriyorum bronşit rahatsızlığı ile geldi diyor. Sigorta şirketi de hemen başvuru formunu açar bakar sen bu hastalığı yazdın mı haberi var mı şirketin diye bu hastalık yazmıyorsa ben sizlere onay yani provizyon vermiyorum der. Böylelikle ücretli olarak tedavi edilirsin.

[TUNCAHM]

@ayvalik10, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

@TUNCAHM şimdi sen söylemedin hastalığını fakat hastaneye o hastalıkla ilgili gittiğin zaman hastane önce şirketten onay alır bu işe biz provizyon deriz hastane şirketi arar sizin sigortalınız örnek veriyorum bronşit rahatsızlığı ile geldi diyor. Sigorta şirketi de hemen başvuru formunu açar bakar sen bu hastalığı yazdın mı haberi var mı şirketin diye bu hastalık yazmıyorsa ben sizlere onay yani provizyon vermiyorum der. Böylelikle ücretli olarak tedavi edilirsin.

Hocam çok teşekkürler. çok güzel ifade etmişsiniz yaşayabileceğimiz durumu. Peki ben böbrek taşına sahibim ve oraya gittiğimde ağrıdan dolayı acile gidiyorum. Bunun öncesinde bilinebilme şansı yok bu durumun, yani sizde böbrek taşı varmış bunu bilmiyor muydunuz sorusuna Hayır diyebilirsiniz. Belki de bu durum hastalığa göre değişebilir diyebilir miyiz?

[ayvalik10]

@TUNCAHM forumda şu şekilde yazar. geçmişte ameliyat oldunuz mu? Kullandığınız ilaçlar varmı? liste dışında kalan sizin bildiğiniz ağrı yada hastalık var mı? ondan dolayı bildiğiniz böbrek taşını söylemek zorundasınız. Sizler haberiniz olmadan taş düşüremezsin.

[TUNCAHM]

@ayvalik10 Anlıyorum hocam. çok tesekkurler yorumlarınız için.
Ben eğer bulabilirsem mevcut rahatsızlıklar içinde gecerli olacak bir sağlık sigortası yaptırmaya çalışacağım.
çok selamlar

[ayvalik10]

forum ailemizden @OrlandoGücü yakını olan 3 yaşındaki kız çocuğu vefat etti bir günlükte olsa destek olması için resmimizi bu şekilde yapabilir miyiz.

[knnrn]

@TUNCAHM, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

Arkadaşlar,

Sağlık sigortaları ile ilgili olarak iki sorum olacak, tecrübeli arkadaşlarımızdan destek rica ediyorum.

1. Yaklaşık 2 haftadır bu forum üzerinden çok fazla bilgi edindik, herkese teşekkürler tekrar. Aynı zamanda yurt dışı sigorta şirketleri ile de iletişim halindeyim, bazı bilgileri, örnek poliçeleri edindim, kafamda aşağıda yukarı bir fiyat var. Peki seyahat sigortası ile gitsek ve hastaneye gitmemiz gerektiği zaman sağlık sigortası yaptırsak, sigortayı yaptırır yaptırmaz kullanabiliyor muyuz? Yani Türkiyedeki sigorta poliçeleri gibi ameliyat olmak için 3 ay bekleme süresi var mı?

2. Geçmiş rahatsızlıkları kapsayan sigorta poliçesi yaptırmış olan var mı? Geçmişe yönelik rahatsızlıkları kapsayan sigorta şirketi önerisi olan var mı?

Devletin resmi sitesinden kısa ve öz yanıt: A health problem, like asthma, diabetes, or cancer, you had before the date that new health coverage starts. Insurance companies can't refuse to cover treatment for your pre-existing condition or charge you more.

Yatın kalkın Obama'ya dua edin. Ondan önce @ayvalik10 dediği gibiydi. Ama artık önceki hastalıkları reddetme, kapsam dışı bırakma veya yüksek prim alma gibi bir şey söz konusu değil. Ha sonuç olarak ne oldu, herkesin primleri yükseldi ama olsun.
Sigorta yapıldıktan sonra da herhangi bir bekleme süresi yok.

DÜZELTME: Sayın @TUNCAHM sanırım siz geçici vizeyle ABD'de bulunacaksınız. Bu nedenle Obamacare kuralları sizin için geçerli olmayabilir.

https://www.healthcare.gov/glossary/pre-existing-condition/

[TUNCAHM]

@knnrn Merhaba, öncelikle başı sağolsun arkadasımızın. üzücü bir haber.

Belirttiğiniz gibi biz kısa süreli , 1 yıllık F1 vizesi ile gideceğiz.
Bu yüzden Obama bize yaramıyor. Mevcut rahatsızlıkları kapsayan ve yüksek poliçe tutarlı bir sigortaya mecburuz gibi.

[EzgiLera]

@knnrn, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

@TUNCAHM, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

Arkadaşlar,

Sağlık sigortaları ile ilgili olarak iki sorum olacak, tecrübeli arkadaşlarımızdan destek rica ediyorum.

1. Yaklaşık 2 haftadır bu forum üzerinden çok fazla bilgi edindik, herkese teşekkürler tekrar. Aynı zamanda yurt dışı sigorta şirketleri ile de iletişim halindeyim, bazı bilgileri, örnek poliçeleri edindim, kafamda aşağıda yukarı bir fiyat var. Peki seyahat sigortası ile gitsek ve hastaneye gitmemiz gerektiği zaman sağlık sigortası yaptırsak, sigortayı yaptırır yaptırmaz kullanabiliyor muyuz? Yani Türkiyedeki sigorta poliçeleri gibi ameliyat olmak için 3 ay bekleme süresi var mı?

2. Geçmiş rahatsızlıkları kapsayan sigorta poliçesi yaptırmış olan var mı? Geçmişe yönelik rahatsızlıkları kapsayan sigorta şirketi önerisi olan var mı?

Devletin resmi sitesinden kısa ve öz yanıt: A health problem, like asthma, diabetes, or cancer, you had before the date that new health coverage starts. Insurance companies can't refuse to cover treatment for your pre-existing condition or charge you more.

Yatın kalkın Obama'ya dua edin. Ondan önce @ayvalik10 dediği gibiydi. Ama artık önceki hastalıkları reddetme, kapsam dışı bırakma veya yüksek prim alma gibi bir şey söz konusu değil. Ha sonuç olarak ne oldu, herkesin primleri yükseldi ama olsun.
Sigorta yapıldıktan sonra da herhangi bir bekleme süresi yok.

DÜZELTME: Sayın @TUNCAHM sanırım siz geçici vizeyle ABD'de bulunacaksınız. Bu nedenle Obamacare kuralları sizin için geçerli olmayabilir.

https://www.healthcare.gov/glossary/pre-existing-condition/

Öyleyse Türkiye'de "Ameliyat olmalı" denilip teşhis konmuş bir rahatsızlık için (boyun fıtığı), Amerika'ya gittimiz zaman sigorta yaptırıp, ameliyatı olabiliyoruz diye anlıyorum, yanılıyor muyum?

Peki ilk gittiğimizde hiçbir gelirimiz olmadığı için "Obamacare"den faydalanarak bunu yaptırabilir miyiz yoksa illa bunu da kapsama alacak bir sağlık sigortası mı araştırmalıyız?

Ayrıca sevgili @knnrn Amerika'da sağlık sektörünün içinde olan biri olarak size sorum, böyle bir ameliyat için Amerika'daki hastaneleri mi önerirsiniz yoksa Türkiye mi daha iyidir?

Bu ameliyat sonrasında 1-2 ay kadar bir istirahat süresi oluyor. Bunu da hesaba katarak orada mı ameliyat olmak daha mantıklı yoksa burada mı diye düşünüyorum.
İlk girişi yaptıktan sonra yaklaşık 1 ay kadar ssn bekleme, ev bulma gibi süreçler olacak zaten çalışma durumu olmayacak. Ameliyatı orada olmak zamanlama açısından daha mantıklı geliyor bana ama gurbet ellerde ameliyat olduktan sonraki süreç nasıl olur onu da bilemiyorum. Yani Türkiye'de birkaç gün hastanede yatırdıktan sonra evde istirahat veriyorlar ama Amerika'da bu uygulama nasıl olur bilemiyorum.

Not: Ameliyat olacak kişi ben değilim, eşim.

[diclemre]

Merhaba arkadaşlar, bir konuda destek ve yonlendirmenize ihtiyacım var. Eşimle NYC ye giriş yaptık, daha airbnb üzerinden tuttuğumuz bir evdeyiz en azından yil sonuna kadar. Sağlık sigortası yaptırmalı miyiz, önerileriniz ne olur?

[knnrn]

@diclemre, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

Merhaba arkadaşlar, bir konuda destek ve yonlendirmenize ihtiyacım var. Eşimle NYC ye giriş yaptık, daha airbnb üzerinden tuttuğumuz bir evdeyiz en azından yil sonuna kadar. Sağlık sigortası yaptırmalı miyiz, önerileriniz ne olur?

Genç ve sağlıklı iseniz işe girip o şekilde sigorta sahibi olana kadar beklemeniz de bence mantıklı olabilir.

Eğer Healthcare.gov üzerinden yaptırmak istiyorsanız ABD'ye geldikten sonraki 60 gün içinde başvuru yapmalısınız.

[knnrn]

@EzgiLera Ben ABD'ye taşınmadan 2 hafta kadar önce Türkiye'de çalıştığım hastanede boyun fıtığı ameliyatı olmuştum. İki türlü de olabilir.
ABD'ye gelir gelmez hemen ameliyat olmak mümkün olmayabilir. Sigorta kapsamadığı için değil ama burada bir süre kortizon ve başka tedaviler uygulamak isterler, daha sonra fizik tedavi vs deneyelim derler. Türkiye'deki kadar kolay "ameliyat edilmeli" demiyorlar. Size kalmış.
Sigortaların şu hastalığı kapsaması, bunu kapsamaması gibi durumlar pek olmuyor. Genelde poliçelerde cepten çıkacak ödeme miktarları ve yüzdeleri gibi şeyler değişiyor. Marketplace (Obamacare) üzerinden alacağınız poliçeler için de durum aynı. Hiç geliriniz yoksa Obamacare size bazı eyaletler dışında ücretsiz veya düşük ücretli sigorta sağlamayabilir. Gideceğiniz eyaleti seçerken bunu da hesaba katın.
İş yerinden istirahat konusunda FMLA denen bir yasa var. İşveren size izin vermek zorunda ama ücret vermek zorunda değil. İşinizi kaybetmeden ücretsiz izne çıkarıyor. Ücretli izin olabilmesi için ayrıca sigorta paketleri var (short term disability ve long term disability gibi)