Amerika'da Doğum Hakkında Merak Edilenler

[salt]

Merhaba,

Başlık altında verdikleri-paylaştıkları bilgilerden dolayı herkese çok teşekkür ederiz, çok katkısı oldu. baştan itibaren bütün postları okudum notlar aldım. bir kaç yerde takıldım bu yüzden tecrübe-bilgi sahibi kişilerin desteklerini beklerim.

Önce durumu özetleyim (uzun olabilir kusura bakmayın):

anne ve babam nj'de gclı olarak yaşıyorlar; 53 ve 55 yaşındalar. mart 2021 de amerika'da yaşamaya başladılar. herhangi bir kronik veya takipli hastalıkları olmadıkları için ve etraftaki insanların yanlış yönlendirmeleri sonucunda her ne kadar oğulları olarak ben çok ısrar etsem de 2021 yılını sağlık sigortasız geçirdiler. 2021 yılında çalıştıkları işyeri sağlık sigortası yapacağını söyledi ancak devamlı oyaladı, erteledi ve güvencesiz halde kaldılar.

2 hafta önce maalesef babam York, PA'da ağır bir kalp krizi geçirdi ve kalbi uzu süre durdu. CDL' in son sınavı için oturuldukları yerden 130 mil uzaktaki sınav yerine şans eseri birlikte gitmişlerdi. Uzun uğraşlar sonucunda 31 dk sonra onu hayata geri getirmeyi başardılar şükürler olsun. York, PA da yaşandı bu olay ve babam Wellspan York Hospital'da yattı. yoğun bakım sonrasında, uzun ve tetkik tahliller sonucunda önce bypass ameliyatı sonra kalp piline karar verdiler. sonra bypasstan vazgeçip stent ve kalp pili taktılar. Xmas tatili sebebiyle de süreç biraz daha uzadı, 13-14 gün sonra taburcu olduk çok şükür her şey yolunda şuan.

haberi alır almaz ben hemen Ankara'dan acil vize başvurusu yaptım ve vizemi 1 günde alıp buraya geldim. geldiğim andan itibaren bir taraftan da sigortasız olan babamın bu durumunu nasıl çözerim onun arayışına girdim. önce hastanenin finans birimi ve sosyal güvenlik birimiyle görüştüm. hastanenin anlaşmalı olduğu özel bir ajans varmış onu bana yönlendirdiler; ajans bizim adımıza State'e medicaid için başvuruda bulunuyormuş ve süreci takip ediyormuş. durumu kendilerine güzelce anlattım. sigortaları olmadığını ancak kronik veya takip edilen bir hastalıklarının da bulunmadığını, bu durumun beklenmedik irademiz dışında gelişen bir durum olduğunu aktardım. işyeri sigorta durumunu da anlattım. yardımcı olacaklarını endişelenmemizi bu tip durumlarla karşılaştıklarını söylediler. bazı bilgiler istediler ve çeşitli dokümanlar imzalattılar. dokümanları inceledim 1-2 gün. genellikle yetkilendirme evrakları adımıza başvurabilir vs diye. çıkmadan resmi sosyal güvenlik uzmanı da benzer şeyler söyledi. bu acil ve insani bir durum çok endişe etmeyin çok karşılaşıyoruz falan dedi. fatura adresinize gelecek ve muhtemelen baya yüksek olacak (benim tahminim en az 100k usd olur) ama yine endişe etmeyin, herhangi bir ödeme yapmayın sadece bu bahsettiğim ajanstaki yetkiliye iletin dedi. benin burada kafama takılan bir konu var, kendilerine de sordum ancak tam cevap alamadım, oda şu: babamlar NJ sakini ancak olay PA da oldu. bu yardım için NJ' ye mi başvuracaklar PA'ya mı? bence NJ Residency olduğu için nj ye başvuracaklardır. Bu bölümü hem bilgi vermek hem de benzer tecrübesi varsa kendi durumunu paylaşması için verdim.

ikinci konu ise tabiki gelecek senenin sigorta konusu. babam mecburen sık sık kontrole gidecek artık bu durumu acil olarak sınıflandıramayız ve başımız ağrıyabilir dolayısıyla biran önce kapsamlı, efektif ve hesaplı bir sigorta yaptırmam gerekiyor keza bir süre çalışamayacak maalesef. ben önce sistemi anlamaya ve çözmeye çalıştım. bu bölüm bana yardımcı oldu genel mantığı anlamamda, teşekkür ederim.

babamların bu yıl içinde geliri olduğu için medicare'e uygun olamayacağına karar verdim; kazandıkları rakamlar medicare için household income olarak belirtilenlerden fazla çünkü. sonra hemen nj madicaid e başvurdum (nj family care) tüm bilgileri özenlice girdim. başvuruyu tamamladım. ancak henüz bir dönüş olmadı. açıkta kalma ihtimallerine karşı hemen healthcare.gov dan da başvuru yapmaya karar verdim. orası beni NJ 'nin sitesine getcoverednj.gov adresine yöneltti. oradan yine sistemi inceleyip tüm bilgileri özenlice doldurup başvuru aşamasına getirdim ve başvuruyu tamamladım. ama anlamadığım bir şekilde annem için advanced tax credit ve nj credit çıktı ve marketplace den poliçe satın almam gerektiği yazıyor fakat babam da Potentially Medicaid Eligible, Not eligible to enroll in a plan on the Marketplace yazıyor.. ayrıca detaylarda No Action Needed. NJ FamilyCare will contact you yazıyor ancak şuana kadar kimse ne aradı ne sordu. Verdikleri numaradan da kimseye ulaşamıyorum maalesef. burada bir kaç sorum olacak;

1. babama uygunluk vermeleri ne kadar sürer, yani sonuç tahminen ne zaman belli olur? Eğer uygunluk vermezlerse açıkta kalma ihtimali var mı, yani bu tax creditle sağlanan sübvansiyonları kaçırır mıyız? 1 ocaktan itibaren geçerli olması için 31 ocak son gün. ocakta başvurursam 1 şubatta başlayacak poliçe...

2. babama medicaid yani njfamilycare çıkarsa anneme de çıkabilir mi? yoksa her ihtimale karşı ben yine de anneme bir poliçe alsam mı? çıkarsa ve ben poliçe almış olursam bu poliçeyi iptal edebilir miyiz?

3. anneme çalıştığı iş yeri sağlık sigortası yapabilir. marketplace den sağlık sigortası aldıktan sonra iş yeri sigorta teklif ederse marketplaceden aldığı poliçeyi iptal edip işyerinin sağladığı sigortaya geçebilir mi? veya tersi bir durumda işyerinden ayrıldığı takdirde yıl içinde special enrollement durumunu kullanabilir mi?

4. kalp krizi durumundan dolayı gelecek yüklü faturayı bahsettiğim şekilde medicare veya medicaid ile çözme ihtimalimizi nasıl görüyorsunuz? elimden geleni yaptım, yapıyorum ama tavsiye ve yönlendirmelerinizi bekleriz.

özetleyim dedim ama baya uzun oldu kusura bakmayın. bu durumu hem görüş ve yardımlarınızı almak için hem de benzer durumda karşı karşıya kalacak insanlara bir not/tecrübe olsun diye detaylı anlattım.

Bütün üyelere, okurlara selamlar. mutlu sağlıklı bir yıl diliyorum.

[MySea]

@salt Oncelikle cok gecmis olsun. Bana kalirsa, hastanenin sizi yonlendirdigi ajans ile calismaya devam edin. Onlar gerekli islemleri gerekli yerlerle yapacaklardir. Islemlerin ne kadar surebilecegini de onlarin daha iyi bilmesi gerekir.

Anne ve babaniz NJ de yasadiklari, oranin residentleri olduklari icin NJ medicaid olur buyuk ihtimalle. PA resident olmadiklari icin oradan almalari mumkun olmaz diye dusunuyorum.

Her eyaletin kurallari farkli oldugu icin, detaylar icin ya NJ state ofislerden bilgi alin veya hastanenin yonlendirdigi ajansdan. Medicaid icin gelir durumu soz konusu olunca, kisilerin bireysel kazanclari degil ama household income degerlendirilir. Yani anbe/babanizin toplam kazanclari. Birisi onay alirsa, oburunun de normal sartlarda almasi farzedilir ama yine de NJ medicaid kurallarini incelemek gerekebilir.

[hasbelkader]

selam salt, cok buyuk gecmis olsun. yazini okurken tuylerim diken diken oldu. ben nj ye tasinali fazla olmadi ama covidden hastanede 1 hafta yattim. her ne kadar sistemin detaylarina hakim olmasam da bazi tecrubelerim oldu. ilgilenirsen bana ozelden yazabilirsin, yasadiklarimi sana anlatabilirim. Tekrar gecmis olsun, acil sifalar.

[BMS]

@salt Acil şifalar dilerim. Tez vakitte de sonuca ulaşmanızı temenni ederim.

[mydream]

@salt Oncelikle cok gecmis olsun. Faturalar konusunda cok endise etmeyin. Eger sartlar sagliyorsa medicaid olur. Ayrica hastanenin financial aid programi da vardir buyuk ihtimalle. Olaki medicaid olmadi o zaman ona basvurursunuz. Babanizdan son 2-3 aylik bank statementlarini isterler, maas bilgileri vs... Buna gore borcun tamamini silebilirler, indirime gidebilirler ya da hem indirime gidip hem de taksitlendirebilirler.

[Ryback]

@salt Çok geçmiş olsun.

[salt]

iyi dilekleriniz ve tavsiyeleriniz için çok teşekkür ederim. bugün njfamilycare directory ile görüştüm. mevcut durumu anlattım ve gelecek sene için yaptığımız başvurunun ne zaman sonuçlanacağını sordum. çünkü babamın önümüzdeki hafa kontrolleri var ve sigortasız kalmasını istemiyorum dedim. bu durumu göz önünde bulunduracaklarını ve başvurumuzu acil kategorisinde değerlendirmek üzere öne alacaklarını söylediler.

her ihtimale karşı açıkta kalmaması için annem adına marketplace den bir kaç poliçe gözüme kestirdim. çıkarsa medicaid, iptal ederim diye düşünüyorum..

@hasbelkader size de çok geçmiş olsun. evet size yazacağım, teşekkürler.

[ayvalik10]

@salt bu sayfa da çok önceden paylaştığım bir iletiyi arıyordum ancak bir türlü bulamadım. Şimdi bulur bulmaz sana yazıyorum. Şimdiye ne yaptın bilemiyorum ama belki bu doktor sana yol gösterir.

Sayin New Jersey de yaşayan Türk arkadaşlar.
Ben New Jersey de Jersey shore University medical center da dahiliye asistaniyim. Üniversite hastanesi olması sebebiyle sigortasız hasta da bakıyoruz veya çok ucuza hasta bakılıyor. Herhangi bir ihtiyacı olan varsa buyursun gelsin. Elimden geldiğince yardımcı olurum. Biliyorum burda tıp çok pahalı ve çok fazla türk doktor yok. Aşağıdaki numarayı arayın ve benim adımı vererek randevu alın. Ihtiyacı olan kişilerle de paylaşabilirsiniz.
Hala asistan olduğumdan dolayı bakilan hastadan para kazanmiyorum. Tek amacım ihtiyacı olanlara yardımcı olmak.
Görüşmek üzere.
Dr Arda Akoluk

https://www.doximity.com/pub/arda-akoluk-md

[keysnambır]

@salt cok gecmis olsun. open enrollment zamani disinda marketplace'ten police alabilme sartlari icin suraya bakabilirsiniz. https://www.healthcare.gov/coverage-outside-open-enrollment/special-enrollment-period/

[salt]

@ayvalik10 çok teşekkür ederim bu postu okumuştum arda beyle de iletişime geçeceğim. kendisini tatil dönemi olduğu için rahatsız etmek istemedim. sağ olsun umarım bize de yardımcı olabilir, en azından yol gösterir.

[salt]

@keysnambır çok teşekkürler. tam olarak bunu bulamamıştım, detayları okuyorum...

[israfil]

Daha önce paylaşıldı mı bilmiyorum ama arkadaş çok güzel anlatmış.
https://youtu.be/y2a1NUjhsf8

[marti2771]

@ayvalik10 merhaba. Arda bey Alabama'ya geçmişti en son.

[arnblt]

@israfil video çok iyi hazırlanmış ama anlamadığım bazı yerler var. Gerçi bende daha öncesinde aynı düşünüyordum. Deductible denilen şey sanki videoda denilen gibi işlemiyor. Örneğin deductible 3000 ise 3000 e kadar sen veriyorsun sonrasında sigorta devreye giriyor deniyor videoda. 3000 e kadar olanında coinsure oranı kadar olanını veriyorsunuz diye biliyorum. Örneğin deductible 3000, coinsurance %20 ise ve tedaviniz 5000 tutuyorsa siz 600 ödüyorsunuz ve deductible tutatrınız olan 3000 den düşüyor.
Zaten videodaki örnekte de çok fazla deductable olan örnekte prim de çok fazla. Yani biraz garip.

[iceberg06]

@knnrn Merhaba, Amerika'ya ilk girişimizi Ağustos 2021'de gerçekleştirdik, GC elimize ulaştı ancak benim ssn card'ım paylaştığım adrese ulaşmadı, ofisi aradığımda randevu ile giderek başvuru yapmam gerektiğini paylaştılar, henüz Amerika'ya yerleşmediğimiz için ofise gidemedim, yerleşme planımızı Mayıs 2022 tarihinde yapmayı planlıyoruz, ssn card başvurumuzu da bu tarihte yapacağız. Bu durumda Mayıs 2022'de herhangi bir sağlık sigortası yaptırma şansımız olabilir mi, o tarihte bir rahatsızlığımız olması durumunda veya hamilelik gibi geçmişten gelen bir durum için sağlık sigortamız kapsayıcı olur mu? Bir diğer sorum ise, medicaid için belirtilen son 12 aylık household low income değerleri Amerika kazancını mı kapsamaktadır, yoksa Türkiye'de çalıştığımız için orada elde ettiğimiz gelirleri de eklememiz gerekir mi? Ben eklenmesi gerektiğini düşünüyorum ancak youtube da izlediğim videoların hepsi Amerika'da elde edilen gelirden bahsetmiş o nedenle emin olamadım. Sağlık sigortası yaptıramıyor olmamız durumunda ABD planlarımızı ancak enrollment sürelerine uygun olarak planlamamız gerekecek, bu konuda yol gösterici olabileceğini düşündüğünüz başlık var ise yönlendirebilirseniz çok sevinirim. Youtube'da izlediğim bir sigorta yetkilisi ile de bu konuyu yazışmayı planlıyorum, eğer yanıt alabilirsem yine buradan yazıyor olacağım.

[knnrn]

@iceberg06, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

@knnrn Merhaba, Amerika'ya ilk girişimizi Ağustos 2021'de gerçekleştirdik, GC elimize ulaştı ancak benim ssn card'ım paylaştığım adrese ulaşmadı, ofisi aradığımda randevu ile giderek başvuru yapmam gerektiğini paylaştılar, henüz Amerika'ya yerleşmediğimiz için ofise gidemedim, yerleşme planımızı Mayıs 2022 tarihinde yapmayı planlıyoruz, ssn card başvurumuzu da bu tarihte yapacağız. Bu durumda Mayıs 2022'de herhangi bir sağlık sigortası yaptırma şansımız olabilir mi, o tarihte bir rahatsızlığımız olması durumunda veya hamilelik gibi geçmişten gelen bir durum için sağlık sigortamız kapsayıcı olur mu? Bir diğer sorum ise, medicaid için belirtilen son 12 aylık household low income değerleri Amerika kazancını mı kapsamaktadır, yoksa Türkiye'de çalıştığımız için orada elde ettiğimiz gelirleri de eklememiz gerekir mi? Ben eklenmesi gerektiğini düşünüyorum ancak youtube da izlediğim videoların hepsi Amerika'da elde edilen gelirden bahsetmiş o nedenle emin olamadım. Sağlık sigortası yaptıramıyor olmamız durumunda ABD planlarımızı ancak enrollment sürelerine uygun olarak planlamamız gerekecek, bu konuda yol gösterici olabileceğini düşündüğünüz başlık var ise yönlendirebilirseniz çok sevinirim. Youtube'da izlediğim bir sigorta yetkilisi ile de bu konuyu yazışmayı planlıyorum, eğer yanıt alabilirsem yine buradan yazıyor olacağım.

SSN varsa sağlık sigortası başvurusu yapabilirsiniz. Kimlik doğrulama için pasaporttaki vizeyi kullanırsınız.

ABD içinde eyaletten eyalete veya ABD dışından ABD'ye taşınma durumu "Special Enrollment" için sizi uygun hale getiriyor. O nedenle yılın her döneminde sigorta sistemine giriş yapabilirsiniz. Önceki hastalıklar ve gebelik de kapsam dahilinde olur. Eğer gebelik herhangi bir nedenle sigorta kapsamında olmazsa CHIP kapsamında devlet güvencesi altındadır.

Türkiye'deki gelir yazıp yazmamak size kalmış. Sizin için yararlı olacağını düşünüyorsanız yazabilirsiniz. Örneğin ABD'de hiç gelir yoksa "advance tax credit" olmayacağı için sigorta primi yüksek çıkar, bu durumda Türkiye'deki geliri girmek avantaj sağlayabilir.

[esranboylu]

@nahya Hangi eyalettesiniz. Bulunduğunuz eyaletin medicaid web sitesi vardır oradan üye olup başvuru yapıyorsunuz.

[iceberg06]

@knnrn Yanıtınız için çok teşekkür ederim, sigorta firmasında yetkili kişide benzer bir yanıt vermiş; aşağıda sorular için vermiş olduğu yanıtı da paylaşıyorum

1. Geldiğinizde sigortaya başvurabilirsiniz ve sigortanız tüm hastalıkları hamilelikle birlikte karşılar. Green card'lı olduğunuz için her türlü sigortaya hakkınız var.

2. Medicaid başvurusu esnasında ABD'de vergisi verilir geliriniz hesaplanır ve medicaid'li olmanız vatandaşlık için herhangi bir engel teşkil etmez.

[knnrn]

@dras, içinde söyledi: Healthcare, Obamacare, Sağlık Sigortası

4 kişilik bir aile için 2022yılında Obamacare minimum 26500$ kazanç istiyor. Bu kazanç miktarı üzerinden ben de Obamacare başvurusu yaptım sorum şu eğer 2022 yılı sonunda yıllık kazancımız 26500$ altında kalırsa ne olacak? bilen birileri cevaplarsa çok sevinirim.

Geliriniz düşük olduğu için vergi iadesi sigorta primini karşılamaya yetmeyecek, eksik olan miktarı vergi beyanı sırasında borç olarak çıkacak. Tabii çocuklar ve varsa hamileler bundan muaf.

[BMS]

Herkese merhaba, sağlık için hangi sigotayı yapayım nasıl yapayım derken telegram grubumuzda ki arkadaşımızın tavsiyesi üzerine New Jersey'de Bilal Özkan bey ile tanıştık ve tüm kayıtlarımızı oluşturduk. Ücretsiz yardımcı oldu. New Jersey'de henüz başvuru sona ermedi. 31 de bitiyor. Bizim gibi tek başına birşeyler yapmaya çekinen kişiler varsa kendisinin irtibat bilgilerini vermek istedim. Herkese sağlıklı günler diliyorum.
Bilal Özkan
[email protected]
+1 202 4710606