Amerika'da Doğum Hakkında Merak Edilenler

[Berk Alexferguson]

yeni bir guncelleme yapmak istedim.
Suan tek isim bu oldugu icin saatlerce arastirma yapiyorum. Umarim bu konu hakkinda faydali olabilecek bilgilere hem kendim ulasirim hemde ayni durumda olan veya olacak kisilere yararli bilgiler sunmud oluruz.

Pregnant women medicaid eligibility requirements diye bir dosya buldum. Eger ki esiniz hamile ise, ve geliriniz cok dusuk ve hic yoksa, medicaid’e basvuruda 5 yil kurali yokmus. Sadece 29 eyalette

https://www.medicaid.gov/medicaid/enrollment-strategies/medicaid-and-chip-coverage-lawfully-residing-children-pregnant-women

Yukaridaki dosyada oyle yaziyor. Bu degismis olabilir mi bilmiyorum?
Buarada, new jersey family care reviews (nj’de ki medicaid) yazinca cok kotu yorumlar geliyor. 3-4 ay kabul suresi surdugunden bahsediliyor. Gebe bir birey icin 3-4 ay cok uzun bir sure geldi bana. Bu 3-4 ay surede sigortasiz nasil kalinir cok mantikli degil.
Youtube da gormustum bir ciftimiz texasa gitmsti, medicaide basvurmuslar ve hemen onay gelmis. New jersey de medicaid konusunda tecrubesi olan arkadaslar varsa verecegi bilgilerin yararli olacagi kanatindeyim. Nj olmazsa ny ta olur yani nerenin saglik sistemi daha iyi ve guzel sekilde isliyorsa.

[caglarcan]

@estoyza kesinlikle ben de benzer teklifler aldim. Short term cok daha cazip, United Health firmasinin triterm policesi var bende. Healthcare rakamlari ucuk, deductible $17.500 yaziyor saka gibi hem de ayda 400 usd ödeme istiyor.

[Berk Alexferguson]

sanirim forumda nj de medicaid alan yok:)? Keske olsaydi bilgi alirdik:(

Yapmis oldugum arastirma sonucunda, gelirimiz olmadigi icin yani bir nevi fakirler icin saglanan ucretsiz saglik sigortasina basvuru yapilabiliyor ancak new jersey de bu aylar suruyormus onaylanmasi. Bu durumda gebe bir kisi bu surede doktor kontrollerini nasil yapiyor acaba ? Bu onemli bir husus. Bu saglik olayi gercekten cok karisik ya :) Allah hepimizin yardimcisi olsun.

[caglaror]

Bir sorum var. Cocuk medicade ile sigortali iken (biz sigortasizdik) bu sene sigorta yaptirirken onun medicade sigortasi dusecek mi? Ya da onu haric tutarsak sigortasiz sayilir mi sonradan (ayni sonuca cikan sorular oldu). Healthcare de kapsam secerken sadece anne-baba mi secmeli cocuk da secmeli miyim onu anlamaya calisiyorum? Cocugun hali hazirda medicade ile sigortasi var (Dell Children).

[knnrn]

@caglaror, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi

Bir sorum var. Cocuk medicade ile sigortali iken (biz sigortasizdik) bu sene sigorta yaptirirken onun medicade sigortasi dusecek mi? Ya da onu haric tutarsak sigortasiz sayilir mi sonradan (ayni sonuca cikan sorular oldu). Healthcare de kapsam secerken sadece anne-baba mi secmeli cocuk da secmeli miyim onu anlamaya calisiyorum? Cocugun hali hazirda medicade ile sigortasi var (Dell Children).

Bence çocuğu da seçmek gerekir. Şartlar uygunsa ona yine Medicaid üzerinden kapsam çıkacaktır.
Bizim iş yerinden olan sigorta her yıl form gönderiyor, başka yerden sigortanız (Medicaid vs) var mı? Varsa bize bilgi vermek zorundasınız falan diyor. Yani her durumda bunlar birbirleri ile koordine oluyor.

[FreeLander]

@caglarcan biz türkiyede bunların bir ayda istediği ile bir yıllık yatarak tedavi alabiliyoruz. Var bir gariplik Allianzın NYorkta binası var ama poliçe kesmiyor. Muhtemelen sadece resurans yapıyor.

[keysnambır]

healthcare.gov da cikan tax credit'in odeyecegimiz tax'ten fazla olmasi normal midir?

[knnrn]

@keysnambır, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi

healthcare.gov da cikan tax credit'in odeyecegimiz tax'ten fazla olmasi normal midir?

Sistem sizin verdiğiniz bilgilere göre alacağınız miktarı belirliyor. Eğer verdiğiniz bilgiler yanlış değilse sistemin verdiği miktar doğrudur. Bu tutar sizin vergi yükümlülüğünüzden fazla olabilir, çünkü ailedeki diğer üyeler vb şeyleri de göz önüne alarak belirleniyor.

Kaynaklar:
https://www.irs.gov/affordable-care-act/individuals-and-families/premium-tax-credit-claiming-the-credit-and-reconciling-advance-credit-payments

https://www.healthcare.gov/lower-costs/qualifying-for-lower-costs/

[lilsam]

@crazycells @knnrn Arkadaslar merhaba, Bu healthcare.gov a kayit konusunda fikrinizi almam lazim. Yardimci olursaniz sevinirim.
Ben Ekim basinda yerlesmek icin ABDye geldim. Esim ve kizim hala Turkiyede. Hatta esim hala calisiyor. Onlarin gelis tarihi henuz belli degil.
Ben sadece kendim icin sigorta almak istiyorum. Henuz duzenli bir isim yok, simdilik Lyft gibi gecici isler yapiyorum. Haliyle gelirim cok dusuk.
Healthcare.gov a kayit olurken married ile devam ettigimde ailemi de yanimda varsayarak sorular soruyor. Bu sekilde devam ettigimde esimin geliri de soruluyor, devam etmek icin TRde aldigi maasi dolara cevirip yazip devam ediyorum. Fakat sigortayi yalniz kendim icin alacagim. Bu sekilde bir basvuruyla sadece benim icin cikan minimum alternatif $350 gibi bir rakam.
Bu sekilde bir basvuru yapmam dogru mudur? Bu durumda nasil bir basvuru yapmaliyim?
Su an duzenli bir gelirim olmamasina ragmen cikan rakam bana fazla geldi. Ilerisi icin ne kadar bir gelirim olacak kestirmesi cok guc.
Tavsiyeleriniz benim icin onemli, sanirim ayin 15inde bu isler bitiyor.
Simdiden tesekkurler..

[keysnambır]

Texas eyaleti icin healthcare.gov da bana cikan planlarin sirketleri asagida listeledigim gibi. Bu sirketler hakkinda fikri olan var mi? Planlar ya HMO ya da EPO seklinde.

• Sendero Health Plans, Local Nonprofit
• Ambetter from Superior HealthPlan
• Blue Cross and Blue Shield of Texas
• Oscar Insurance Company
• Scott and White Health Plan

[knnrn]

@lilsam, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi

@crazycells @knnrn Arkadaslar merhaba, Bu healthcare.gov a kayit konusunda fikrinizi almam lazim. Yardimci olursaniz sevinirim.
Ben Ekim basinda yerlesmek icin ABDye geldim. Esim ve kizim hala Turkiyede. Hatta esim hala calisiyor. Onlarin gelis tarihi henuz belli degil.
Ben sadece kendim icin sigorta almak istiyorum. Henuz duzenli bir isim yok, simdilik Lyft gibi gecici isler yapiyorum. Haliyle gelirim cok dusuk.
Healthcare.gov a kayit olurken married ile devam ettigimde ailemi de yanimda varsayarak sorular soruyor. Bu sekilde devam ettigimde esimin geliri de soruluyor, devam etmek icin TRde aldigi maasi dolara cevirip yazip devam ediyorum. Fakat sigortayi yalniz kendim icin alacagim. Bu sekilde bir basvuruyla sadece benim icin cikan minimum alternatif $350 gibi bir rakam.
Bu sekilde bir basvuru yapmam dogru mudur? Bu durumda nasil bir basvuru yapmaliyim?
Su an duzenli bir gelirim olmamasina ragmen cikan rakam bana fazla geldi. Ilerisi icin ne kadar bir gelirim olacak kestirmesi cok guc.
Tavsiyeleriniz benim icin onemli, sanirim ayin 15inde bu isler bitiyor.
Simdiden tesekkurler..

Gelir yok derseniz çok az Advanced Tax Credit verir, o nedenle prim ödemeniz yüksek olur. Size 2021 için tahmini gelirinizi soruyor, şu anda işsiz olsanız da ileri dönük tahmini bir şeyler girebilirsiniz. Çok az gelir ve çok fazla gelir olunca primler yüksek oluyor. 20-50 bin dolar civarında gelir için en iyi fiyatlar çıkar.

Aileniz 2021 içinde gelecekse onları da poliçeye eklemekte bir sakınca yok.

[knnrn]

@keysnambır, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi

Texas eyaleti icin healthcare.gov da bana cikan planlarin sirketleri asagida listeledigim gibi. Bu sirketler hakkinda fikri olan var mi? Planlar ya HMO ya da EPO seklinde.

• Sendero Health Plans, Local Nonprofit
• Ambetter from Superior HealthPlan
• Blue Cross and Blue Shield of Texas
• Oscar Insurance Company
• Scott and White Health Plan

Ambetter, BCBS ve S&W benim bildiklerim. Bizim işyeri bize BCBS yapıyor.
Poliçe şartları daha önemli, Marketplace'deki şirketlerle ilgili endişe edilecek bir şey olmaz. Hepsi devlet garantili.

[caglaror]

Soyle bir durum var mi (mis)? Tax credit alip tax return tam olarak alabiliniyormus. Yani 1000$ lik bir paketi aylik 800$ (tahmini gelir beyanina gore sistem oneriyor) tax credit ile 200$ aylik odeyerek alip sonrasinda yil sonunda tax returnu tam olarak alan oluyormus. bu nasil oluyor bilen var mi?
Bir de Eligible for a "Health Savings Account", "Extra Savings" ne demektir? Bazi paketlerde yaziyor.

[caglaror]

@caglaror Bu arada, size gosterilen paketler sizin kendi kriterlerinize gore belirleniyor. Gelir durumu, kisi sayisi, yas gibi kriterlere gore degisiyor. Sigorta paketinin sonundaki 11, 28, 29 gibi rakamlar o kriterlere gore gruplandirilmis kumelere ait. Aylik odemeler de bu gruplara gore degisken.
Ornegin gelirleri ve birey sayilari tamamen ayni iki aileden grup yas ortalamasi 10 yas fazla olan ailenin aylik odemesi 50-100$ fazla olan paketler cikiyor karsisina.
@keysnambır sizinle bizim paketler yakin ama yas farki nedeniyle fiyat ve ucretlendirme (muhtemelen de icerik) farkli.

[MegaShintai]

@caglaror Tecrübe ettiğim bir durumu yazayım bununla ilgili. Gelirim düşük olacaktır diye tahmin ederek Healthcare marketplace'den bir plana kayıt yaptırmıştım. Ayda $40 civarı ödüyordum, tax credit desteği ile. Ama o sene toplamında kazandığım, tahmin ettiğimden fazla oldu ve beyan yaptıktan sonra IRS mektup gönderdi ve aradaki yaklaşık $2000'lik farkı öde dedi. Paşalar gibi ödemiş oldum. 😁

[caglaror]

Pfff...
Soyle cikmazlar var. (rakamlar nesnel ama birbiriyle orantili)
Yasin ileri ve gelirin aclik sinirinin uzerinde ise sunulan paketler cok dar bir alanda kaliyor.

• Aylik sifir veya cok az (50$ alti) odemek isterseniz (Monthly premium),
  - Deductible yuksek 18.000$ ve cepten cikabilecek maksimum toplam para yuksek oluyor, 18.000$ gibi.
  - Deductible dusuk 8.000$ ve cepten cikabilecek maksimum toplam para yuksek oluyor, 18.000$ gibi
  Bu deductible farkli paketler arasindaki farklari olusturan ise
  • Acil kullanimindaki odeme oran veya miktari
  • Generik ilac odeme oran veya maksimum odenebilme tutari
  • Pratisyen hekim ziyaretinde odenecek maksimum miktar (ziyaret basi) ve sartlari
  • Uzman hekim ziyaretinde odenecek maksimum miktar (ziayret basi) ve sartlari

Dentaller odense bile (kiodenen paket yok bunlarin icinde) cok komik rakamlar odeniyor.
Ayrica paket detaylarinda X-ray, lab analizleri gibi detaylar da daodeme maksimumlari ve oranlari cok degisken oluyor.
Bu paketler ve alt paketler yillarin populasyon istatistiklerinden hareketle belirleniyor. Sigorta her zaman karli cikacak sekilde belirliyor (kasa hep kazanir prensibi).
Bu yuzden kendi odeme limitinizi belirleyip olabilecek en buyuk paketi almak gerek.
Ornegin ben aylik hic odeme yapamayacaksam 0-50$ arasindaki aylik odemesi olan paketlerden sececegim.
Bunlarda da deductible bakmaksizin doktor muayenesi ve acil gibi odemeleri en az olanlari sececegim. Ilac konusu cok karisik ama jenerikler burada ucuz. O yuzden onu cok dusunmeyin derim. Cok darda kalirsaniz ucuz ilac bulunan bir ulke var tanidiklarin gidip geldigi :)

[FreeWoRLD]

@caglaror, içinde söyledi: Healtcare, Obamacare, Saglik sigortasi

Soyle bir durum var mi (mis)? Tax credit alip tax return tam olarak alabiliniyormus. Yani 1000$ lik bir paketi aylik 800$ (tahmini gelir beyanina gore sistem oneriyor) tax credit ile 200$ aylik odeyerek alip sonrasinda yil sonunda tax returnu tam olarak alan oluyormus. bu nasil oluyor bilen var mi?
Bir de Eligible for a "Health Savings Account", "Extra Savings" ne demektir? Bazi paketlerde yaziyor.

"Premium tax credit" aynen "Child tax credit" gibi refundable yani yil sonunda vergi borcunuzdan dusebileceginiz ve hatta uzerine alabileceginiz bir tax credit (surada cok yuzeysel deginmistim). Tax credit denilen olay ile alinabilecek vergi iadesi dusmuyor, aksine cikacak vergi borcu dusuyor. Eger "refundable" ve vergi borcundan daha fazla bir miktar ise, o halde vergi borcu sifirlanip uzerine daha fazla para aliniyor. IRS bu "premium tax credit" ile parayi onceden size vermis oluyor. Elbette tahmin edilecek gelire gore.

En onemli nokta geliri iyi tahmin ederek o sekilde basvuruyu yapmak. Genellikle geliri bir kisim fazla yazmak daha guvenli cunku tahmin edilen gelirin altinda kazanc oldugu durumda size fark odeniyor (Bu tamamen tax refund haricinde). Olur da fazla kazanc olacagi tahmin edilirse, marketplace'den derhal bildirilmesi gerekiyor ve o durumda ceza cikmiyor veya minimuma iniyor.

"Health Saving Account" ise bir para hesabi turu. Gelirin bir kismi bu hesaba yatirilabiliyor ve bu yatirilan paradan vergi alinmiyor (sene sonu vergi odemek zorunda kalinmiyor). 2 avantaji var;

• Senelik toplam geliri dusurebiliyor (boylelikle yukaridaki bahsettigim kazanc fazlasi durum bu sekilde ayalanabilir - sadece bir opsiyon elbette)
• Tum saglik harcamalari (ilac, doktor, dis, saglik urunleri vs) icin bu para harcanabiliyor.

Fakat onemli nokta; bu hesaba konulan tum para sadece ve sadece saglik harcamalari icin kullanilabiliyor. Baska bir amacla kullanilamiyor. Olur da baska bir amac icin para hesaptan cekilir ise, %20 ceza + miktar uzerinden gelir vergisi odenmek zorunda kaliniyor.

[caglaror]

@FreeWoRLD
Umarim dogru anladim bu sefer.
Orneklestirmek istiyorum.
Yillik kazancimi 50k olarak tahmin ettim ve formlari ona gore doldurup eligible olunca aylik odemesi 1000$ olan bir paketi sectim. credit olarak 800$ odenecek ben de 200$ odeyecegim her ay.

• Yil sonu kazancim 40k $ olursa vergisi normalde 40k uzerinden hesaplanip (atiyorum) 5k$ odemem cikacakken, saglik harcamalari olarak 2.4k yillik odemis gorunup (yoksa 12k mi odemis gorunecegim?) 37.6k $ uzerinden 4k$ vergi odemem cikiyor. Ya da yanlis anladiysam 40k-12k = 28k uzerinden vergi hesaplanacak.

• Yil sonucu kazancim 50k$ olursa bu sefer 800$ yerine 500$ odenecekti o zaman 300$*12=3600$ ek vergi odemem (veya bunun vergisini) gerekecek. Yani fazla vergi odemem cikacak.

Benim durumumda 30k civari gelir bekliyorum, 36k gelir tahmini yazdim. Daha yuksek kazandigim anda basvuruda bulunacagim. Ama tahminlerim bu rakam civarinda kalacagim.
Simdi paket secerken paketlerin yaninda yazan "Health Savings Account", "Extra Savings" etiketlerinin paketle ne ilgisi var?
Ben 10-20$ aylik odemesi olan 811$ destekli paketlerden birisini sececegim. Umarim cok fazla farketmez.

[knnrn]

@caglaror HSA bizde var. Maaşlı çalışanlar ve her yıl belli bir miktar sağlık harcaması yapanlar için mantıklı bir şey. Buraya konacak parayı yıl başında seçiyorsun, para hemen kullanıma hazır oluyor ancak her ay maaştan pre-tax olarak kesiliyor. Bu şekilde vergilendirilmiş kazancı düşürdüğü için vergi avantajı sağlıyor. Maaşlı çalışmayanlar için nasıl olur bilmiyorum.
Hesaptaki parayı yıl sonuna kadar harcamazsan kaybediyorsun. Bizim sistemde yıl sonu gelince sana 3 aylık grace period veriyorlar, o süre bitmeden harcamak zorundasın. Bu parayı sigorta primlerini ödemek için kullanamıyorsun, ancak onun dışındaki tüm sağlık harcamaları için kullanabilirsin.

Health Savings Account https://www.healthcare.gov/glossary/health-savings-account-hsa/

[FreeWoRLD]

@caglaror Soyle bir dokuman var ve ornekler ile detaylandiriyor. Belki yardimci olabilir.

Seceneklerde HSA etiketi olmasi, sizin HSA hesabi acabilme hakkiniz oldugunu belirtiyor.

Premium Credit Explained