Uzun zamandir foruma girmiyordum bu sebeple bildirimleri ve sorulari kacirmisim, kusuruma bakmayin.
Elimden geldigince yasadigimiz durumu size ozetlemek isterim.
Oncelikle Amerikaya ilk giris yaptigimizda esim de bende calismiyorduk ve SSN gibi yasal islemleri hallettikten sonra hemen saglik sigortasi islemlerini arastirip sureci baslattik. Herhangi bir gelire sahip olmadigimiz icin bize New York eyaleti Essential Plan 4 adi altinda olabilecek en iyi sigortayi verdi. Aylik hicbir ucret odemedik ilaclar (insulin, pompa, recetelenmis herhangi bir ilac) dahil hicbir saglik hizmetine para vermeden yararlandik. Pandemi surecinde de bu surec bu sekilde devam etti.
Su an ben isverenim uzerinden sigortaliyim. Is yerim benim sigorta primim icin (monthly premium) %80, esim icin ise %50 destek oluyor. Sirketin anlasmali oldugu (United Healthcare) sigorta saglayicinin sundugu en pahali paketi sectik ($1000 deductible, $2000 out of pocket) ve maasimdan ayda $600 sigortaya gidiyor(Bu kadar yuksek bir paket secmek zorunda degilsiniz, ek olarak iki kiside ayri ayri calisir ve sirketleri uzerinden sigorta yaptirirsa cok daha ucuza halledebilirsiniz ben en yuksek pakete ihtiyac duymama ragmen aile paketi oldugu icin esimle ayni paketi secmek zorunda kaldim.) Su an esim tip 1 diyabet takibi icin gittigi Endokrin Uzmanina $50/per visit co-pay oduyor(yapilan tahliller vs dahil). Medtronic 770G insulin pompasi ve CGM kullaniyor. Pompa sigorta sirketi tarafindan tamamen karsilandigi icin hic birsey odemedik. Pompa nin sarf malzemeleri 3 aylik $2000 civari tutuyor (bu malzemeler sigorta tarafindan karsilaniyor ancak sigortanin sizin adiniza odeme yapmasi icin deductible miktarini odemis olamaniz gerekiyor). Deductible in 0 oldugunu varsayarsak $2000lik pompa malzemeleri icin $1000 deductible oduyoruz yilin geri kalani pompa malzemeleri icin bir ucret odemiyoruz.
Insulin cok degisik bir konu $25 da var $200 da. Biz Fiasp isimli bir insuline gectik, esim icin su ana kadar kullandigimiz en iyi calisan insulin bu. Bunun da indirim kuponlari oluyor uretici sirketten onun icinde kutusuna $100 civari bisey oduyoruz.
Bu yaptigimiz odemeler yil icinde $2000 a ulastiginda esim herhangi bir saglik hizmeti icin herhangi bir ucret odemiyor (ilaclar, doktor muayeneleri, pompa malzemeleri vs).
Hizlica yasadiklarimizi ozetlemeye calistim, biraz karisik bir dille anlatmis olabilirim. Akliniza takilan birseyler olursa diye bu basligi elimden geldigince kontrol etmeye calisicam, cevaplamaya calisirim. Acil ise lutfen facebook uzerinden ulasin.
OZET: Merak etmeyin isler Turkiye de oldugundan cok daha guzel isliyor burada, tonlarca alternatif var sigortaniz oldugu illegal bir gocmen olmadiginiz surece burada tip 1 diyabet i yonetmek turkiye de oldugundan cok daha kolay.
Yine tam saatinde içeri aldılar ve havaalanlarındakine benzer bir güvenlik kontrolünden geçtikten sonra bekleme alanına doğru ilerledik. İçeride bir sıra numarası alıp beklemeye başladık. Sıramız yandı ve belge teslimi için numaramızın yandığı görevliye gittik. Asya asıllı amerikan bir hanımefendi vardı. Bizden sırayla belgelerimiz talep etti. Yüzlerce kez kontrol etmemize rağmen bir şekilde diploma ve evlilik cüzdanımızın fotokopilerini unutmuşuz. Yanımızda sadece asılları olduğunu söyledik ve gişedeki hanımefendinin yüzü bir anda düştü ve siz hiç hazırlıklı gelmemişsiniz ama dedi. O anda resmen buz gibi olduk elimizdeki tomar tomar evrakla kalakaldık. Ne yapabiliriz peki dedik. Bilmiyorum cevabını aldık. Yani dışarı çıkıp çektirebilirim diyecektim ki o sırada arkadan ekibin başı olduğunu tahmin ettiğim biri geldi ve bizim işlemlerimizi yapan görevli ile konuştu. Eğer vizeleri onaylanırsa biz çekeriz fotokopiyi sorun değil dedi ve biz rahat bir nefes aldık. Daha sonra yerimize geçtik ve ikinci kez numaramızın yanması için bekledik. yaklaşık 30-40 dk sonra numaramız yandı ve gidip ödeme yaptık. 660 dolarlık bi ödeme istendi. Bedeli ödeyip tekrar beklemeye başladık. Aşağı yukarı bir saatlik bi beklemeden sonra 3. kez numaramız yandı ve tekrar gişeye gittik. Bu sefer amerikalı bir beyfendi vardı önce elimizi kaldırıp yemin ettirdi daha sonra sorular sormaya başladı. İlk soruyu sordu ve sistem bozuldu